Боль в тазобедренном суставе при наклонах

Боль в тазобедренном суставе – причины, диагностика, лечение

Болевой синдром в тазобедренном суставе– особенно мучительное проявление, характерное для ряда патологических состояний, поскольку именно этот сустав несет на себе тяжесть всего тела в его вертикальном положении. Поэтому любые нарушения, возникающие в этой области, приводят к ограничению движений вплоть до полной потери работоспособности. Нередко патология тазобедренного сустава становится причиной инвалидизации больного.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева довольно часто сталкиваются с этим симптомом – болью в тазобедренном суставе.

Он практически всегда сопровождает пояснично-крестцовый остеохондроз и его последствия – протрузию и грыжу межпозвоночных дисков. При этом образуется защемление корешков самого большого нерва в человеческом организме – седалищного. Именно это звено патогенеза дает болевой синдром – ишиас, одной из локализаций которого являетсятазобедренный сустав. Чтобы выяснить детально все нюансы патологии, нужно пройти через полное обследование – специалисты клиники ведут прием ежедневно, по предварительной записи.

Причины боли в тазобедренном суставе ↑

При пояснично-крестцовом остеохондрозе защемление седалищного нерва приводит к его воспалению, которое может распространиться на всем его протяжении.

Одна из причин болей в тазобедренном суставе

Поэтому и болевой синдром имеет место на большом протяжении – он начинается в поясничной области, переходит на зону ягодиц, тазобедренный сустав, бедро и доходит до голени. Боль – ишиас или ишиалгия – бывает очень выраженной, усиливается при движениях туловища, ног и даже при смехе, чихании и кашле.

Из других причин болевого синдрома можно отметить:

• Травмы бедра, тазовых костей, суставного сочленения;
• Артриты, артрозы, остеомиелиты, воспаления сухожилий и т.д.
• Системные заболевания – псориаз, болезнь Педжета, анкилозирующий спондилоартрит и другие;
• Туберкулез позвоночника, костей, суставов;
• Болезни крови, в том числе онкологические;
• Чрезмерные нагрузки на нижние конечности, особенно у спортсменов, у людей с ожирением и т.д.

Диагностика патологического состояния ↑

Поскольку боль в тазобедренном суставе наблюдается при многих патологических состояниях, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику каждого случая. Особенно ценную информацию дают следующие типы обследования больных:

• Рентгенография позвоночника, области тазобедренного сустава и бедренной кости;
• Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография позвоночника, таза, бедра;
• Исследование проходимости сосудов – допплерография, ангиография и другие методики;
• Электромиография, исследование сухожильных рефлексов;
• Общие, биохимические, бактериологические, иммунологические анализы.

Лечение боли в тазобедренном суставе (ишиаса) ↑

Только получив максимально достоверные результаты обследования, можно установить точный диагноз и приступать к основному лечению. Но симптоматические методы, в особенности для снижения сильного болевого синдрома, можно применять практически сразу же. Для этого используются высокоэффективные анальгетики, которые обычно вводятся в виде инъекций. Если боль вызвана грыжей межпозвоночного диска, то врач может осуществить новокаиновую блокаду в зоне защемления седалищного нерва.

Среди других методик лечения ишиаса можно выделить:

• Противовоспалительную терапию – для этого используются нестероидные препараты – индометацин, диклофенак и другие. Тяжелая симптоматика патологии может потребовать применения стероидных средств – преднизолона, кортизона и других;
• Миорелаксанты – позволяют расслабить рефлекторный спазм мышц, возникший в ответ на боль. Ведь спазмированные мышечные волокна усиливают степень защемления седалищного нерва при ишиасе.
• Средства, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить гипоксические проявления в зоне поражения, а также уменьшить отечный синдром.
• Хондропротекторы, витамины и минералы улучшают трофику в области патологии;
• Мочегонные средства – снижают степень воспалительного отека, участвующего в компрессии седалищного нерва;
• Мануальная терапия способствует освобождению нерва из зажатого состояния путем высвобождения мышечных и суставных блоков в пояснично-крестцовой зоне;
• Лечебная гимнастика помогает разработать подвижность мышц и суставов, улучшая кровоток в зоне поражения, укрепляет мышцы вокруг позвоночника;
• Физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и другие методики закрепляют успех основного лечения.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» в полной мере используют все свои возможности, чтобы максимально эффективно помочь пациентам при болевом синдроме в тазобедренном суставе. Каждому больному подбирается сугубо индивидуальная схема лечения, благодаря которой ишиас и все остальные проявления патологии проходят бесследно в кратчайшие сроки.