Чем опасна поясничная грыжа

Грыжа поясничного отдела позвоночника – в чем опасность патологии, как ее выявить на раннем этапе, методики лечения

Заболевания спины – это не просто боль и дискомфорт при движении. Например, грыжа при несвоевременном лечении может сделать из некогда здорового человека инвалида. Чаще всего патология поражает именно поясницу – самый уязвимый участок позвоночника, состоящий из 5 позвонков, соединенных между собой эластичными дисками.

Эти диски помогают равномерно распределять оказываемые на позвоночник нагрузки, но только в случае своей целостности и отсутствия смещения. Если возникла грыжа, она начинает зажимать нервы и сосуды, позвоночник утрачивает амортизационную способность, возникают нарушения, способные лишить больного радости движения. Чем опасна грыжа поясничного отдела позвоночника, и как ее лечить?

Причины патологии

Первопричина развития патологии кроется в функциональных особенностях пояснично-крестцового отдела. На участок, состоящий из 5 позвонков, оказывается постоянная нагрузка, что провоцирует его изнашивание. Диски данного отдела отличаются от дисков шейной и грудной части позвоночника гораздо большей высотой, что способствует их выпадению при резких движениях. Дополнительным провокатором заболевания становится узкая и слабая продольная связка, не всегда справляющаяся со своими поддерживающими обязанностями.

Грыжеобразование в поясничной области

Грыжу позвоночника могут спровоцировать несколько факторов. Самый распространенный из них – остеохондроз, вызванный возрастными изменениями, травмами, наследственной предрасположенностью, нарушением обмена веществ или неправильной осанкой. Грыжа возникает, когда остеохондроз достигает 3 стадии, и фиброзное кольцо разрушается. Пульпозное ядро диска выпячивается наружу, провоцируя сдавливание нервных корешков, сосудов и артерий.

Факторами риска возникновения патологии часто становится:

• подъем тяжестей при неправильном положении спины;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• искривление позвоночного столба;
• некоторые инфекционные, генетические и хронические заболевания;
• сидячий образ жизни;
• лишний вес и высокий рост;
• переохлаждение;
• профессиональные особенности – у водителей и компьютерщиков диагностируют болезнь чаще, чем у представителей других профессий.

Отметим, что женщины сталкиваются с поясничной грыжей чаще мужчин, особенно подвержены они риску при беременности.

Важно! Избежать осложнений можно, своевременно обращаясь к специалистам при первых нарушениях здоровья спины. Остановив остеохондроз на 1 или 2 стадии, вы сможете замедлить патологический процесс и предупредить развитие грыжи, с трудом поддающейся лечению.

Симптомы

Главным симптомом развития заболевания является боль – мучительная, отдающая в ногу или ягодицу. Она может быть острой (прострел), сменяться ноющими ощущениями в пояснице и снова обостряться при неосторожном движении. Помимо этого, возникают другие признаки нарушения:

• онемение нижних конечностей;
• мышечная атрофия;
• нарушения в работе тазовых органов.

Ощущения становятся «ярче» при наклонах и поворотах, длительном пребывании в одном положении. К симптомам присоединяются сопутствующие нарушения: проблемы в работе ЖКТ, мочевого пузыря, поджелудочной железы, скачки артериального давления и т. д.

Диагностика

Первое условие успешного излечения – комплексная диагностика заболевания. Невропатолог определяет рефлексы сухожилий нижних конечностей, проводит тест Ласега, исследует болевую, вибрационную, температурную чувствительность ног, ягодиц, живота и промежности. После предварительного обследования пациент направляется на инструментальное исследование, и только после этого ставится окончательный диагноз.

Диагностика заболевания инструментальным методом

В число используемых при обследовании инструментальных методик чаще всего входит магнитно-резонансная и компьютерная томография. Если есть подозрения на повреждение спинного мозга, назначается дополнительное обследование – миелография.

Лечение

На основании всех данных, полученных при исследовании состояния больного, составляется схема лечения. Применяется консервативная терапия в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, иногда – хирургическое вмешательство. Именно последний вариант чаще всего используется при грыже.

Абсолютные показания к операции:

• отсутствие ожидаемого эффекта после курса медикаментозной терапии;
• выпадение грыжевого участка в позвоночный канал;
• функциональные нарушения внутренних систем и органов;
• синдром «конского хвоста»;
• сужение позвоночного канала.

Задачей оперативного вмешательства является освобождение спинного мозга или нервных корешков, устранение фрагментов разрушенного диска, удаление выпячивания пульпозного ядра.

Сегодня при лечении грыжеобразований используются такие методы:

1. Эндоскопическая операция. Выпячивание и элементы ядра микроинструментами удаляются через 2 микроразреза в позвоночной области. Третий разрез делается для введения камеры, через которую на монитор подается трансляция хирургического вмешательства.
2. Дискэктомия чрескожная. В межпозвоночном диске далается небольшой прокол, через который и удаляются разрушенные части ядра. На его место вводится специальное вещество, которое при охлаждении застывает и становится прекрасной альтернативой межпозвоночному диску.
3. Эндопротезирование. После удаления диск заменяют имплантом.
4. Реконструкция лазером. Данная методика позволяет выпарить влагосодержащие структуры пульпозного ядра, тем самым остановить разрушительное воздействие патологии на позвоночник.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи

В чем опасность грыжи поясничного отдела

Если пренебречь рекомендациями врача и отказаться от лечения, последствия могут быть необратимыми. Грыжа нарушает работу всех внутренних органов, что может вызвать ряд сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с работой мочеполовой сферы, патологии ЖКТ. Болезнь лишает конечности чувствительности из-за влияния на систему кровообращения, тормозит обменные процессы в тканях и суставах, что в запущенных случаях приводит к параличу и инвалидизации больного.

Грыжа — чем она грозит

Заключение

Легче предупредить грыжу, чем лечить и страдать от ее разрушительного действия на весь организм. Правильное питание, отказ от вредных привычек, рациональные физические нагрузки, своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний – все это позволит предупредить развитие заболеваний позвоночника. Укрепить мышечный корсет помогут народные методики и специальные упражнения, позволяющие сделать позвоночник сильным, устойчивым к различным нагрузкам. Например, представленные в следующем комплексе, предназначенном для домашних тренировок:

Чем опасна грыжа позвоночника

Задуматься, чем опасна грыжа позвоночника, нужно на самой ранней стадии формирования патологии. Осложнения возникают не сразу, на формирование могут уйти годы.Но в один прекрасный момент человек оказывается в ситуации, когда недуг уже на финальной стадии, уже не надо будет идти к неврологу, за лечением, это путь к нейрохирургу. Поэтому всем, кто уже получил диагнозы остеохондроз или протрузия дисков, стоит поспешить и посвятить жизнь профилактике.

Последствия заболевания

Последствия грыжи позвоночника зависят от того какой отдел затронуло заболевание.

Поясничный отдел

Возникает в результате выпадения диска в межпозвонковый канал и повреждения корешка нерва.Главная ошибка заболевших, что с момента купирования болей и восстановления двигательной функции, лечение считается завершенным.Это ошибочно, грыжа развивается дальше, и обязательно себя проявит с новой силой. Такой сценарий приводит к различным последствиям:

• Радикулит. Появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Вызывает раздражение нервных волокон, проявляется в виде сильной боли, обостряется при любом движении;
• Грыжа позвоночника вызывает последствия, ослабевание мышц в месте поражения и потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявления зависит от стадии заболевания и степени запущенности. Длиться долго, диск не становится на свое место, на позднем этапе патологии. Существует вероятность постоянного защемления, это делает онемение перманентными, а нервные волокна и ткани утрачивают свои функциональные возможности;
• Боли в ногах. Появляется отечность, венозные каналы под влиянием спазмов сдавливаются. Возникает в конце периода обострения, и долго не проходит. Острота болей и места появления зависят от индивидуальных особенностей;
• Нарушения функций органов малого таза. Самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Грудной и шейный отделы

Выпячивание диска в этой области, определяет своеобразный образ жизни человека. В этом месте проходит позвоночная артерия, любое смещение шейных позвонков, приводит к ухудшению поступления крови в головной мозг. Результат, потеря сознания. Последствия грыжи этой области имеют свои особенности, не менее тяжелые, чем в других местах:

• Головные боли, эффект «вертиго», нарушения сна, причина нарушение кровоснабжения;
• Периодические боли в спине, усиливается в вечернее время, при любых движениях, даже при кашле;
• Спутанность мышления и ухудшения памяти;
• Быстрая утомляемость.

Долгое время пациент списывает симптомы на общую усталость, что не позволяет начать делать полноценное лечение. Даже специалист не сразу определит эти симптомы как неврологию. Поэтому важна ранняя диагностика с использованием томографа.Последствия межпозвоночной грыжи, проявляются в разной конфигурации, например, сильно болят ноги, но чувствительность полностью сохраниться, и, наоборот, в другом случае возможны головные боли, но нет других последствий.Это всегда следствие прогрессирования заболевания, осложнения наступающие далее не излечимы.

Опасные итоги заболевания

Межпозвоночная грыжа имеет опаснейшие последствия, они делают жизнь человека ограниченной, по сути, инвалидом. Причина развития осложнений халатное отношение к своему здоровью. Но болезни излечимы, при правильном выборе методики и своевременной диагностике.

Абсолютный пролапс диска

Серьёзные осложнения, вызванные выпадением пульпозного ядра, и компрессия нервных корешков. Возникает на серьёзной стадии заболевания, встречается в любом отделе позвоночного столба. Свидетельствует о глубоких дегенеративных процессах хрящевой ткани.

Главный симптом резкие боли в месте поражения. Происходит изменение походки, хромота или пациент одну ногу тянет. Это связано с повреждением седалищного нерва. Опасность определяется трудно обратимыми последствиями патологии опорно-двигательной системы.

Боль удастся купировать со временем, но она до конца уже не уйдет, одно неверное движение или подъем тяжести, нивелирует любое лечение. Человек уже не может жить как прежде, всегда приходится помнить и соблюдать специальный режим.

Секвестрация

Наихудший вариант развития патологии, выпадение грыжи в самую опасную зону спинномозгового канала, создается угроза сильнейшей компрессии нерва, последствие инвалидность. Возникают осложнения совершенно неожиданно, пациентов долгое время не обращавших должного внимания на симптомы. В 75% случаев встречается в пояснично-крестцовом отделе на уровне L5-S1. При такой грыже боль нестерпима, в любом положении тела, невозможно ходить, стоять, сидеть.

Область поражения весь поясничный отдел с перемещением в нижние конечности.Секвестр грыжи, делает невозможным нормальной существование человека. Эти процессы не остановить, новообразование не получится поставить на место ни как.Но и это еще не главная опасность, во многих случаях происходит отрыв части грыжи от основного тела, что чревато параличом ног навсегда. Большинство неврологов, считают такое осложнение прямым показанием к операции, существует негласное правило, как только началось неконтролируемое мочеиспускание, срочно к нейрохирургу, практика показывает, что другого пути уже нет.

Операция

Грыжа опасна не только осложнениями, но и методами лечения. Если консервативная терапия может быть просто не эффективна, и вредит в редких случаях. Оперативное вмешательство, это не всегда путь к здоровью, врачебная статистика свидетельствует что шанс на успех 50 на 50. Это крайняя мера в борьбе с недугом. Большинство специалистов против удаления грыжи, зная все последствия. Но иногда выбора просто нет.

Осложнения, вызванные неудачной операцией, порой хуже тех, что были до нее. Во многих случаях наступает рецидив, он тяжелее и болезненнее. В исключительных случаях пациенты оставались парализованными именно после удаления патологии.

Осложнения в любом виде тяжелые, но их можно избежать, нужно при первых симптомах обратиться к врачу. Ранняя диагностика первый шаг успеху. Лечение нужно всегда доводить до конца не жалея ни сил ни средств. Серьезные последствия устранимы, вернее их проявления, но человек уже ни когда не будет здоров. Болезнь всегда будет его преследовать.

Мнения и разногласия

Абсолютно все специалисты сходятся на том, что главная беда грыжи позвоночника, вероятность инвалидности.

Неврологи

Невропатологи считаю что последствия и осложнения, нужно лечить традиционным путем, т.е. нестероидными обезболивающими и физиотерапией. Действительно результаты хорошие многие негативные следствия уходят, инвалидность отступает. Медицина не стоит на месте и с каждым годом арсенал методов расширяется.

Нейрохирурги

Профессионалы это области, главной опасностью считают осложнения, вызванные длительным и неэффективным консервативным лечением. По их мнению, удаление корня проблемы способно исцелить их подопечных. Это не всегда верно, масса клинических случаев опровергает эту позицию. Но оперативные методы постоянно совершенствуются, и возможно в перспективе станут совершенными. Чем опаснее грыжа позвоночника, тем быстрее надо выбирать своего врача.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Чем опасна грыжа позвоночника и какие последствия могут быть

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Любая патология в опорно-двигательном аппарате рано или поздно приводит к инвалидности. При условии отсутствия адекватного и эффективного лечения. О том, какие последствия грыжи позвоночника могут наступить, можно узнать из предлагаемого материала. Здесь рассказано о том, чем опасна грыжа позвоночника, расположенная в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Эти сведения важно пне просто принимать во внимание, но и учитывать, проводя ту или иную политику при выборе метода терапии.

Так, многие пациенты при рассмотрении перспектив развития опасных осложнений, думают о том, что возможная хирургическая операция ещё будет совсем не скоро, а может быть она и вообще не потребуется. Поэтому зачем прямо сегодня тратить свое личное время и проходить какие-то там курсы мануальной терапии с целью избавления от остеохондроза, протрузий и грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков. Можно же проставить курс уколов нестероидных противовоспалительных препаратов, снять на некоторое время болевой синдром и опять продолжать жить привычной жизнью.

А вот когда последствия грыжи позвоночника неизбежно наступают (а приходят они всегда и ко всем пациентам, которые не хотят проводить полноценное лечение), тут то и вспоминаются все прочитанные и просмотренные рекомендации, предостережения и предложения о своевременной помощи.

Но при секвестровании грыжи диска уже кроме операции ничто помочь не сможет. Поэтому мы предлагаем вам сегодня не просто прочитать этот материал, но и задуматься о том, как вы планируете провести свои ближайшие 2-3 года. Постоянно мучаясь от боли и ставя обезболивающие уколы курсами, или обретя свободу движений и полную безопасность в отношении отсутствия риска развития инвалидности или парализации.

Последствия грыжи поясничного отдела позвоночника

Самое частое и негативное последствие поясничной грыжи позвоночника заключается в том, что неизбежно нарушается иннервация внутренних органов брюшной полости и малого таза. Это приводит к тому, что происходит дисфункция тонкого и толстого кишечника, мочевого пузыря, репродуктивных органов. У мужчин это чревато развитием аденомы простаты, а у женщин развивается застой крови в полости малого таза. Геморроидальные узлы в подавляющем большинстве случаев тоже бывают связаны с нарушением процесса иннервации в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. И далеко не всегда это грыжа. Иногда и на фоне запущенного поясничного остеохондроза возникает варикозное расширение вен нижних конечностей и полости малого таза.

Другие негативные последствия грыжи поясничного отдела позвоночника включают в себя следующие состояния и патологии:

• дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
• ущемление седалищного нерва;
• нарушение перистальтики кишечника, сопровождающееся запорами и диареями;
• гиперфункция мочевого пузыря, недержание мочи, задержка мочеиспускания;
• снижение мышечной силы в нижних конечностях;
• нарушение тонуса мышечной стенки кровеносных сосудов нижних конечностей;
• синдром «конского хвоста», приводящий зачастую к парализации нижних конечностей.

Необходимо своевременно проводить эффективное лечение с целью исключения риска развития подобных состояний.

Чем опасна грыжа позвоночника поясничного отдела

Важно уточнить, чем опасна поясничная грыжа позвоночника для состояния опорно-двигательного аппарата, поскольку все патологические изменения в этом отделе не проходят бесследно. Первое и главное, чем опасна грыжа позвоночника поясничного отдела, это компенсаторным перенапряжением мышц каркаса спины.

Организм при появлении грыжевого выпячивания пульпозного ядра предпринимает необходимые меры для обеспечения противодействия этому процессу. Важно сохранить структуру корешковых нервов. А чтобы устранить компрессию, необходимо с помощью напряжения мышц восстановить нормальное положение тел позвонков. В результате напряжения мышц возникает искривление позвоночного столба. В зависимости от локализации и размера грыжи изменения осанки могут быть видны невооруженным взглядом.

Чаще всего встречается боковое искривление позвоночного столба и сглаживание поясничного лордоза вплоть до его перехода в форму кифоза. И это становится причиной дальнейших патологических изменений:

• расположение угла положения головок берцовых костей в вертлужных впадинах тазовых костей;
• в результате происходит их разрушение, что приводит к развитию вторичной форму коксартроза (деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава);
• следом нарушается положение костей в коленном суставе и происходит патологическое разрушение их головок;
• затем начинает страдать голеностопный сустав;
• в конечном итоге у пациентов развивается неправильная постановка стоп.

Все это чревато и другими последствиями. Так, на сегодняшний день уже ни у кого нет сомнений в том, что на подошвенной части стопы располагаются биологически активные точки, оказывающие влияние на состояние всех внутренних органов и организма в целом. Так вот, конечное изменение правильной постановки стопы приводит к тому, что в организме начинаются необратимые патологические изменения.

Теперь подумайте, хотите ли вы рисковать своим здоровьем в ожидании будущей хирургической операции? А может быть настало время принять сильное и ответственное решение? Начните возвращение к своему здоровью позвоночника прямо сейчас. Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Узнайте всю необходимую информацию о перспективах и возможностях лечения.

Чем опасны последствия грыжи в шейном отделе позвоночника

Стоит понимать, что последствия грыжи в шейном отделе позвоночника могут быть по-настоящему катастрофическими для всего организма человека. Начнем повествование с напоминания о том, что в области шеи проходят все церебральные кровеносные сосуды. Они несут кровь к головному мозгу. При нарушении проходимости любого из них наступает острое нарушение мозгового кровообращения. Это ишемический вертеброгенный инсульт. Он ничем не отличается от подобного состояния, возникающего на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Пациент теряет контроль над своим телом, наступает парализация, утрата речевой функции, атаксия и т.д.

И это не все, чем опасна шейная грыжа позвоночника, поскольку спинальный инсульт все-таки происходит в крайних случаях, при больших размерах грыжи. А на начальной стадии этого заболевания происходят многочисленные патологические изменения.Так, у пациентов могут возникать следующие негативные проявления:

• головокружение и головные боли (особенно после напряженного трудового дня);
• снижение умственной работоспособности и постоянное чувство усталости, сонливости;
• повышение артериального давления без видимых для этого предпосылок и отсутствие его снижения под влиянием блокаторов кальциевых каналов;
• нарушение сердечного ритма, чаще всего тахикардия или брадиаритмия.

И это еще не все, чем опасны грыжи шейного отдела позвоночника, поскольку есть еще один важнейший аспект. В шейном отделе позвоночника отходят от спинного мозга корешковые нервы, отвечающие за иннервацию коронарной системы кровоснабжения, работоспособность миокарда, легких, щитовидной железы и многих других жизненно важных органов. Соответственно, при нарушении их иннервации на фоне грыжи межпозвонкового диска в шейном отдел позвоночника нарушается их работа. Это может быть чревато серьезными соматическими патологиями.

Также могут возникать параличи и парезы верхних конечностей, сильные боли в области шеи, ощущение сердцебиения, боль в локтевых, запястных и плечевых суставах.

Чем опасны последствия грыжи грудного отдела позвоночника

Последствия грыжи грудного отдела позвоночника могут быть очень серьезными, поскольку в виду малой подвижности этого отдела, выпячивания пульпозного ядра могут провоцировать патологии лёгочной ткани, изменение работы дыхательной мускулатуры, изменение функций желчного пузыря, поджелудочной железы.

Самое главное, чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника, это нарушение иннервации межреберных мышц. Они отказываются частично парализованными. Поэтому при осуществлении дыхания не происходит полного расправления лёгочной ткани. Это состояние провоцирует склерозирование отдельных долей легких, выпот жидкости в пространство между плевральными листками.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Чем опасна грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника?

Одним из проявлений остеохондроза позвоночника является формирование дегенеративно-деструктивных изменений межпозвоночных дисков.

Значительный болевой синдром, локализованный в области поясницы и нижних конечностях, неврологические нарушения, могут свидетельствовать, что у человека имеется межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Наиболее частые причины формирования такой патологии – это генетическая предрасположенность, «старение» диска, обменные нарушения.

В некоторых случаях играют роль дополнительные факторы: травмы спины, значительная осевая нагрузка на позвоночный столб связанная с подъемом тяжестей, нейрохирургические вмешательства.

Что представляет собой данная патология?

Известно, что межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы и расположенного внутри студенистого вещества, ядра. Под влиянием патологических факторов может произойти разрыв фиброзного кольца с последующим «выдавливанием» за его пределы пульпозного.

Такое выпячивание может сформироваться в любой части диска.

Соответственно межпозвоночные грыжи выделяют:

• медианные
• вентральные
• латеральные
• фораминальные
• экстрафораминальные

В пояснично-крестцовом отделе наиболее часто образуются задне-боковые выпячивания. Это связано с тем, что основная нагрузка приходится именно на этот участок фиброзного кольца.

Кроме того, грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника могут бытьсеквестрированными и несеквестрированными. Секвестрированная достаточно опасна, поскольку может вызвать серьезную компрессию спинномозговых корешков и привести к развитию парезов, параличей, нарушению работе тазовых органов.

Наиболее часто грыжи диска формируются между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками (L5-S1). Несколько реже они могут образоваться чуть выше, на уровне четвертого и пятого позвонков (L4-L5).

Как диагностируют такую патологию?

Основным диагностическим методом является КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С их помощью можно отчетливо визуализировать межпозвоночную грыжу, определить ее размер, структуру. Кроме того, МРТ позволяет оценить состояние прилежащих спинномозговых корешков, степень их компрессии.

Проводимая ранее рентгенография на сегодняшний день утратила свое значение в связи с низкой информативностью. Рентгенограмма позволяет лишь заподозрить наличие грыжевого выпячивания, но не в состояние визуализировать его.

Как проявляется заболевание?

Сформировавшаяся межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет выраженные клинические симптомы, что в большинстве случаев заставляет человека обратиться к врачу. Существует небольшой процент «немых» грыж, выявляемых лишь с помощью МРТ.

Основные признаки патологии межпозвоночного диска: боль, онемение в конечностях, нарушение двигательной функции, расстройства работы тазовых органов.

Обычно она локализована в области поясницы, иногда иррадиирует (отдает) на нижнюю конечность. Боль может быть резкой или простреливающей, реже постоянной, заставляющей человека занимать вынужденное положение.

Характерным признаком является усиление боли при кашле или натуживании, симптом «кашлевого толчка». Иногда удается добиться ее уменьшения, если приподнять ноги и положить их на подушку.

Неврологические расстройства

При длительно текущем процессе происходит компрессия прилежащего спинномозгового корешка и его отек. Возникают нарушения чувствительности в области голени и стопы: онемение, ощущение покалывания или ползания мурашек.

При наличии грыжи диска нижних поясничных сегментов появляется онемение в области промежности, а также на задней поверхности ягодиц и ног. Нарушения в работе тазовых органов могут возникать при грыже больших размеров сужающих просвет позвоночного канала и сдавливающих спинномозговые корешки. При этом возникает задержка мочеиспускания.

Усиление мышечного тонуса

Наличие выраженного мышечного дефанса (напряжения мышц) является характерным признаком поражения межпозвоночного диска.

Мышечный гипертонус может быть двусторонним, локализованным симметрично, иногда он бывает односторонним и приводит к значительному «перекосу» позвоночника.

Как лечить заболевание?

Лечение межпозвоночной грыжи может быть консервативным и хирургическим. Проведенное МРТ позволяет сразу же выбрать правильную тактику терапии.

Консервативная терапия

Консервативное лечение, прежде всего, направлено на устранение значительного болевого синдрома. С этой целью могут назначаться нестериодные противовоспалительные препараты (НПВП), иногда наркотические анальгетики. Хорошим эффектом обладают паравертебральные блокады способствующие устранению отека и декомпрессии корешка.

Также назначают медикаментозные средства улучшающие микроциркуляцию, диуретики. При длительном течении заболевания врачи рекомендуют принимать хондропротекторы, хондроитина и глюкозамина сульфат.

Широко практикуются физиотерапевтические методики, мануальная медицина, остеопатия, массаж, лечебная физкультура. Лечебная гимнастика проводится только при грыжах небольшого размера, значительном уменьшении болевого синдрома, отсутствии неврологической симптоматик.

Хороший эффект дает методика, когда упражнения выполняются с использованием наклонной доски, лежа на спине или животе. Проводить такие занятия лучше под наблюдением инструктора ЛФК.

Хирургические вмешательства

Если межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет большие размеры или возникают неврологические нарушения, показана операция. Проводятся преимущественно малоинвазивные хирургические вмешательства:

1. Чрескожная нуклеотомия;
2. Микродискэктомия;
3. Эндоскопическая микродискэктомия;
4. Протезирование межпозвоночного диска, полное или частичное.

Тактику лечения при межпозвоночной грыже обязательно определяет врач, вертебролог, невролог, нейрохирург.

Только специалист высокой квалификации сможет правильно подобрать эффективную схему лечения и вернуть пациента к полноценной активной жизни.