Дипроспан инструкция уколы отзывы
Дипроспан ® (Diprospan ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Суспензия для инъекций | 1 мл |
бетаметазона дипропионат | 6, 43 мг |
(эквивалентно 5 мг бетаметазона) | |
бетаметазона натрия фосфат | 2, 63 мг |
(эквивалентно 2 мг бетаметазона) | |
вспомогательные вещества:безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций |
в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.
Способ применения и дозы
Дипроспан ® рекомендуют вводитьв/мпри необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в видев/кинъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Препарат вводят в/м, глубоко:
— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;
— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана ® ;
— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана ® ;
— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.
При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана ®. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
Читать еще: Икроножная мышца распухлаПри острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0, 5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0, 5–2 мл, в мелкие — 0, 25–0, 5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0, 2 мл/см 2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0, 9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.
Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0, 25–0, 5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0, 5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0, 5 мл, при синовиальной кисте — 0, 25–0, 5 мл, при тендосиновите — 0, 5 мл, при остром подагрическом артрите — 0, 5–1, 0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана ®.
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.
Читать еще: Рентгенография грудной клеткиДИПРОСПАН
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
ПрепаратДипроспаноказывает противоаллергическое, иммуносупрессивное, противовоспалительное, противошоковое и десенсибилизирующее действие. Также для него характерно минералокортикоидное действие, но оно довольно слабо выражено и при использовании препарата в терапевтических дозах не имеет клинического значения. Содержащийся в лекарстве бетамазона динатрия фосфат обуславливает быстроту наступления нужного эффекта.
Показания к применению
Показаниями к применению препаратаДипроспанявляются: внесуставной ревматизм (миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит, эпикондилит); ревматоидный и псориатический артрит; посттравматический остеоартрит; остеохондроз; острый подагрический артрит; аллергический ринит; бронхиальная астма; люмбаго; гемотрансфузионный и анафилактический шок; шок (ожоговый, операционный, травматический, кардиогенный, токсический) ; аллергические и анафилактоидные реакции; отек мозга; неспецифический язвенный колит; контактный и атопический дерматит; псориаз; келоидные рубцы; коллагенозы; острая надпочечниковая недостаточность; печеночная кома; острый гепатит; злокачественные новообразования.
Способ применения
ДозаДипроспанаи способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.При внутримышечном введении используют дозу 1-2 мл. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При внутрикожном введении в очаг поражения одна доза должна содержать не более 0.2 мл/см2, а общая дозировка за неделю не должна превысить 1 мл. При необходимости периартикулярного и внутриартикулярного введения дозировка может варьироваться от 0, 25 до 2 мл. Здесь нужно учитывать размер сустава. Если используется местная инфильтрация, то дипроспан дозируют следующим образом: при тендосиновите и синовиальной кисте – 0, 25-0, 5 мл, при бурсите – от 0, 25 до 1-2 мл, при фиброзите и миозите – от 0, 5 до 1 мл, при тендините – 0, 5 мл.Инъекция данного препарата не является болезненной, но в исключительных случаях дипроспан могут совместить с анестетиком. Для обезболивания используют местный анестетик – однопроцентный раствор лидокаина или прокаина, который смешивают с препаратом в одном шприце.
Побочные действия
В случае длительного приема препарата были замечены следующие отклонения:– со стороны центральной нервной системы: депрессия, возбуждение, нарушения сна, тревожный синдром и неврозы;– со стороны органов желудочно-кишечного тракта: полифагия, нарушение пищеварения;– со стороны обмена веществ: остеопороз, увеличение массы тела, задержка роста у детей, утяжеление инфекций, ухудшение состояния у лиц, страдающих сахарным диабетом, кортикоадреналовая супрессия;Также возможны различные отеки.
Читать еще: От чего помогает нурофенПротивопоказания
При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием к применению препаратаДипроспан.При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.
Беременность
ПрепаратДипроспанне используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте.Дипроспанослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.
Передозировка
Симптомы передозировкиДипроспаномследующие: возбуждение, расстройство сна, эйфория, тошнота, рвота. При долгом сроке применения: отечность, остеопороз, нарушение функции надпочечников. Для лечения используют симптоматическую терапию.
Условия хранения
ПрепаратДипроспаннужно хранить в защищенном от света месте, причем температура должна находиться в диапазоне от 2° до 25°C. Замораживание лекарства запрещено. Срок годности составляет 3 года.
Форма выпуска
Коробка с одной или пятью прозрачными ампулами, в которых содержится раствор для инъекций. Одна ампула вмещает 1мл раствора.
Состав
В 1 мл раствора содержится 6, 43 мг бетаметазона дипропионата, 2, 63 мг бетаметазона натрия фосфата. Имеются вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль, трилон-Б, нипагин, полиэтиленгликоль 4000, нипазол, двузамещенный безводный натрия фосфат и карбоксиметилцеллюлозы.
Дополнительно
Лекарство нельзя вводить внутривенно. Во время терапии противопоказана иммунизация и вакцинация. Следует избегать приема спиртных напитков.