Экзостоз плечевой кости

Симптоматика экзостоза и особенности его лечения

Про экзостоз мало кто знает, несмотря на то что это заболевание не является редким. Болезнь может развиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако чаще всего человек даже не подозревает о заболевании, так как оно не вызывает никакого дискомфорта и протекает бессимптомно.

Причины заболевания

Экзостоз представляет собой костный или костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Это доброкачественная опухоль толщиной в несколько миллиметров, состоящая из хрящевой ткани. Но по мере разрастания опухоль твердеет и преобразуется в костный нарост. Болезнь может развиться даже у малолетнего ребенка, однако до 7–8 лет, как правило, не проявляет себя.

В большинстве случаев ее диагностируют в подростковом возрасте во время осмотра. Опасность костно-хрящевого экзостоза заключается в том, что он может не проявляться очень долгое время, разрастаясь до огромных размеров. Хотя диагностировать его достаточно просто: нарост прощупывается под кожей. Также новообразования видны на рентгеновском снимке.

Причины заболевания следующие:

• травмы и повреждения в детском и подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост тканей;
• хронические заболевания костной системы;
• осложнения после воспалительных процессов в организме;
• врожденные аномалии скелета;
• избыток кальция в организме, оседающего на костях;
• наследственность.

При экзостозе может наблюдаться сразу несколько наростов. Иногда их количество достигает нескольких десятков. Они могут быть разных размеров и форм. Встречаются наросты в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка.

Классификация и диагностика

Обычно новообразования замечают во время рентгенологического обследования. Однако на снимке заметна только закостенелая часть нароста, а хрящевой «колпачок», покрывающий нарост, остается невидимым. Поэтому реальные размеры новообразований всегда больше, чем видно на рентгеновском снимке. Зато рентгенологическое обследование отлично показывает количество, форму и стадии развития опухолей.

Проявляет себя экзостоз по-разному. Чаще всего болезнь может развиваться годами, пока ее не обнаружит врач. Но бывают случаи, когда опухоль давит на нервные окончания и сосуды. Тогда человек испытывает болезненные ощущения при надавливании на определенные участки тела или чувствует онемение.

Если нарост расположен рядом с суставом, то он ограничивает движение конечностей. Иногда экзостоз сопровождается головокружением. В таких случаях пациент проходит дополнительные обследования. Если заболевание развивается с осложнениями, а сам нарост быстро разрастается, то есть риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль. Тогда проводят биопсию с забором тканей для лучшего изучения развития болезни.

Заболевание разделяют на 2 вида:

1. Солитарный экзостоз, проявляющийся в виде одного нароста.
2. Множественная хондродисплазия, характеризующаяся несколькими новообразованиями. Множественные наросты появляются сразу в нескольких участках. Именно этот вид заболевания является наследственным.

Чаще всего экзостоз диагностируют на таких частях тела:

• ключица;
• тазобедренный сустав;
• плечевой сустав;
• большеберцовая кость;
• ребро;
• лопатка.

В половине случаев диагностируется экзостоз бедренной кости и большеберцовой кости.

Одним из самых тяжелых видов заболевания является экзостоз позвоночника. Опухоль на позвоночнике может поразить спинной мозг, приводя к нарушениям в его работе. Краевые экзостозы тел позвонков мешают их нормальной подвижности. Кроме того, позвоночные наросты часто переходят в злокачественные образования.

Не менее опасен экзостоз коленного сустава. Растущая опухоль вызывает воспаление и приводит к деформации сустава, нарушая его функцию.

Кисти и стопы поражаются реже всего. Обычно выявляют наследственный экзостоз пяточной кости и плюсневой кости.

Люди непосвященные ошибочно называют пяточный нарост «шпорой», путая его с другим заболеванием.

Способы лечения

Экзостоз лечат только одним способом — операцией. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия. До этого времени нарост может уменьшиться и полностью рассосаться. Так, например, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у детей 8–18 лет. В большинстве случаев он является осложнением различных заболеваний и со временем проходит самопроизвольно. Если костный нарост не увеличивается и не доставляет никакого дискомфорта, то некоторые люди живут с ним всю жизнь, время от времени наблюдаясь у врача.

Показаниями для удаления экзостозов служат:

• значительные размеры опухоли или ее быстрый рост;
• риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;
• болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания;
• различные косметические дефекты.

Как правило, операция по удалению новообразований не требует особой подготовки. Новообразования удаляют вместе с прилежащей к опухоли надкостницей, чтобы избежать рецидива. Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если случай несложный. Даже после операции на участке бедра или стопы пациент возвращается к полноценной жизни уже через несколько недель.

Когда пораженный участок тела следует поберечь, его после операции обездвиживают на какое-то время гипсовой лонгетой. Затем пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациент быстро восстанавливается. Лишь в редких случаях возможны осложнения, когда происходит рецидив болезни. Нарост появляется снова и является предвестником злокачественных новообразований. Чаще всего злокачественная опухоль поражает позвонки, кости бедра и таза, а также лопатки.

Народные методы

Несмотря на то что экзостоз является заболеванием, которое требует хирургического вмешательства, многие пытаются вылечить костный нарост в домашних условиях. Одни обращаются к народным целителям, другие берут информацию из интернета, рассматривая сомнительные фото лечения и пользуясь непроверенными рецептами. К сожалению, самолечение зачастую только осложняет ситуацию.

Как правило, лечение народными средствами больные начинают тогда, когда костный нарост доставляет сильный дискомфорт. Чтобы унять боль, многие делают травяные компрессы и примочки. Подобные методы не несут вреда здоровью, но и экзостоз не лечат.

Не добившись результата с помощью травяных рецептов, больные переходят к радикальным препаратам — обезболивающим таблеткам и различным мазям. Однако подобные методы уже чреваты осложнениями.

1. Во-первых, бездумное применение обезболивающих средств негативно влияет на такие внутренние органы, как печень, почки и желудок.
2. Во-вторых, доброкачественная опухоль может перейти в злокачественное образование, а лекарства, применяемые без назначения, только ускоряют этот опасный процесс.

Все же народные методы не так вредны при лечении экзостоза, если они носят профилактический характер. В первую очередь это касается образа жизни.

Нормальное питание, укрепление иммунитета, занятия спортом — все это защищает от развития экзостоза даже при получении травмы.

Некоторые заболевания внутренних органов также могут спровоцировать появление опухоли на костях. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить различные недуги.

Чтобы экзостоз не поразил ноги, стоит чаще давать им отдыхать. Важно распределять нагрузку на стопы равномерно, а для этого полезно носить удобную обувь и ортопедические стельки.

Врачи нередко назначают пациентам различные компрессы и ванночки, чтобы снизить болевой синдром или снять отечность. Применение домашних методов возможно и после проведения операции, однако ни один рецепт не должен использоваться без консультации с лечащим врачом.

Экзостоз кости: причины и лечение патологии

Экзостоз кости — доброкачественное новообразование, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Нарост может быть единичным или множественным. Болезнь протекает бессимптомно, чаще ее диагностируют случайно при прохождении рентген-диагностики по другому поводу. Патология требует хирургического лечения.

Описание болезни

Экзостоз — доброкачественное разрастание на кости. Оно образуется хрящевой тканью, которая со временем костенеет. Новообразование может принимать форму шипа, гриба, полусферы. Наросты могут быть как единичными, так и множественными (до нескольких десятков новообразований на одной кости). Код по мкб 10 — Д.16.

Болезнь поражает пациентов от 8 до 18-ти лет. У лиц старшего возраста она появляется редко. У пациентов младше 8-ми лет патология не диагностируется. Чаще всего наросты образуются на бедренной, малоберцовой и ладьевидной костях, примерно половина клинических случаев приходится на поражения большеберцовой кости.

Реже наросты поражают позвоночник, кисти или стопы. Не образуется экзостоз на костях черепа, в частности, на лобной и затылочной.

Сам по себе экзостоз не представляет угрозы для здоровья, армия берет в свои ряды призывников с таким отклонением. Нанести человеку ущерб может только быстро растущее новообразование, поражающее нервы и сосуды. К примеру, при локализации экзостоза на позвонках возникает компрессия, провоцирующая стеноз позвоночного канала, что вызывает множество неврологических патологий. Такие случаи требуют хирургического лечения.

Причины

Поражение лучевой, плечевой или других костей может быть спровоцировано различными факторами:

• Генетическая предрасположенность к формированию наростов на костях.
• Травмы, включая переломы, ушибы, трещины, лучевой, плечевой, бедренной костей.
• Воспалительные процессы, а также осложнения, ими спровоцированные.
• Инфекционные поражения кости, включая патологические изменения, наблюдаемые при сифилисе.
• Переизбыток в организме кальция.
• Эндокринные нарушения в организме, вызванные общими гормональными сбоями либо нарушениями работы определенных желез.

Также патология может быть вызвана аномалиями надкостницы или хряща. В таком случае она может сопровождаться другими тяжелыми отклонениями развития опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Поражение бедренной или большеберцовой кости может протекать без каких-либо характерных проявлений. Диагностируют его обычно при формировании нароста значительного размера, который обнаруживается при пальпации того или иного участка тела.

При поражении пяточной кости, пальцев стопы или кистей рук может наблюдаться защемление нерва наростом. В таком случае у пациента будет наблюдаться выраженный болевой синдром, затруднение движений, в дальнейшем — снижение чувствительности конечности. Прогрессирование патологии может привести к инвалидности человека.

Наиболее опасным из всех форм болезни является экзостоз позвоночника. Крупные образования иногда провоцируют компрессию спинного мозга. Развитие патологического процесса сопровождается постоянными болями в спине, снижением рефлексов, при длительном течении заболевания — снижением чувствительности конечностей.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский.Читать подробнее»

Диагностика

При подозрении на экзостоз кости пациенту нужно обратиться к ортопеду и пройти ряд обследований:

• Общий осмотр и опрос больного. Изучение его истории болезни, пальпацию пораженных участков тела.
• Рентген. Позволяет определить, где именно расположен экзостоз. Это исследование считается наиболее информативным, однако оно не дает нужных данных о размерах экзостоза, поскольку хрящевой слой плохо визуализируется на снимке. Для диагностики назначают рентген определенной кости или определенного сегмента позвоночника — шейного отдела, грудного и проч.
• Для дифференциации с другими патологиями, включая раковые опухоли, пациенту могут назначить анализ крови на онкомаркеры, биопсию, МРТ и другие исследования. Чаще их назначают при поражении лобной кости (для которой экзостоз не характерен) и появлении наростов на позвоночнике.

Если у больного наблюдаются сопутствующие заболевания, включая гормональные расстройства, ему могут назначить дополнительное обследование у эндокринолога, инфекциониста и других врачей. Их заключение будет учтено при решении вопроса, как лечить пациента.

Лечение

Если у человека новообразования на плюсневой, малоберцовой или других костях имеют небольшой размер, не ограничивают подвижность конечности и не провоцируют развитие болевого синдрома, пациент может обойтись без лечения. Ему нужно будет раз в год проходить осмотр у ортопеда, чтобы контролировать рост новообразований. Если он будет незначительным либо же будет отсутствовать вовсе, можно будет обойтись без применения каких-либо лекарственных препаратов или других методик лечения.

При образовании крупных наростов, наличии быстрорастущих элементов, а также при выраженном болевом синдроме, спровоцированном разрастанием хрящевой ткани, пациенту назначается хирургическое лечение. Операция проводится травматологом-ортопедом под местным наркозом (общий назначается только при крупных размерах наростов). В ходе лечения врач через небольшой надрез (обычно он составляет 1-2 сантиметра) удаляет нарост и сглаживает поверхность кости.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Операция по удалению экзостоза считается малоинвазивной, не требует длительной подготовки и реабилитации. Если размер новообразования был небольшим, пациент может покинуть больницу в день проведения операции. Последующая терапия предусматривает прием антибиотиков (в целях профилактики развития осложнений после операции) и укрепляющих препаратов.

Если у пациента имелись проблемы с подвижностью конечности, связанные с образованием нароста, ему может быть дополнительно рекомендован комплекс упражнений, физиотерапевтических процедур, массажи. Упражнения в бассейне отлично стимулируют и восстанавливают позвоночник.

Возможные осложнения

Если больной, у которого диагностирован экзостоз большого вертела правой бедренной кости или любой другой, не обращается за медицинской помощью и не наблюдается у ортопеда, он может столкнуться с осложнениями заболевания.

Таковыми могут быть:

• деформация тканей из-за постоянной компрессии;
• перелом ножки экзостоза;
• перерождение хрящевой ткани в злокачественную опухоль (чаще всего это случается с новообразованиями, расположенными на бедренной, лучевой костях или же на позвонках).

При таких заболеваниях пациенту может понадобиться неотложное хирургическое лечение, частичное протезирование кости. Если у человека диагностируют рак, ему также может быть назначена лучевая или химиотерапия.

При своевременном обращении к медикам, наблюдении у специалистов и полноценном лечении прогноз при экзостозе положительный. В большинстве клинических случаев после операции наблюдается стойкая ремиссия.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>