Хондропротекторы для суставов нового поколения список и цена противопоказания

Хондропротекторы для суставов нового поколения – список и цена

Важнейшие элементы человеческого организма имеют неприятную особенность изнашиваться. Хондропротекторы для суставов способствуют предупреждению разрушения и восстановлению хрящевой ткани. Препараты нового поколения, список и цену которых мы представим ниже, отличаются сравнительной безопасностью. Они применяются довольно часто при скованности, болях, иных нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы нового поколения для суставов – что это?

Под хондропротекторами подразумеваются препараты, содержащие структурные компоненты, необходимые суставам. Средства нового поколения содержат 2 действующих вещества – глюкозамин и хондроитин. Для повышения эффективности этих соединений добавляют вспомогательные компоненты с противовоспалительной, анальгезирующей, регенерирующей активностью.

Таблетки, растворы для инъекций, мази – хондропротекторы для суставов выпускаются в этих формах. Эффективность лекарств зависит от формы, лучше всех себя проявили таблетки и инъекции. Они максимально быстро восстанавливают целостность хрящей, делают суставы подвижными, устраняют скованность и прочие признаки разрушения.

Хондропротекторы для суставов, включающие хондроитин с глюкозамином (нового поколения), прописываются к применению при воспалительных процессах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях, в послеоперационный период. Список и цену лекарств мы укажем ниже, все они отличаются быстродействием и доступностью.

Важно понимать, что средства можно использовать исключительно после одобрения терапии специалистом. Многие из них имеют массу побочных реакций, а также противопоказания. Для лиц с хроническими болезнями лечение может обернуться ещё большими проблемами. Поэтому будьте внимательны.

Также следует учитывать, что положительная динамика проявится лишь после 2—3 месяцев использования средств. Хрящевая ткань восстанавливается долго, поскольку постоянно подвергается нагрузкам и трению. В запущенных случаях терапия может длиться 2 года, на всём её протяжении придётся использовать медикаменты.

Свойства хондропротекторов нового поколения

Хондропротекторы полезны для суставов, особенно, когда речь заходит о лекарствах нового поколения. Сначала поговорим про свойства, затем обозначим список и цену.

Итак, средства оказывают следующее влияние:

• снимают воспалительный процесс, способствуя быстрой регенерации хрящей;
• улучшают выработку гиалуроновой кислоты, которая выступает природной смазкой для суставов и облегчает их подвижность;
• проникают вглубь хрящевой ткани, покрывая дефицит в структурных веществах, необходимых для предотвращения разрушения;
• полностью или частично (на большую часть) снимают болевой синдром, устраняя скованность и дискомфорт;
• заполняют микропустоты в структуре суставов, сохраняя их целостность на долгие годы;
• профилактируют повторное развитие воспалений и дегенеративно-дистрофических патологий;
• убирают потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах, поскольку при длительном приёме купируют боль самостоятельно.

Не все, но многие хондропротекторные препараты выступают в роли качественного источника серы. Она улучшает эластичность соединительной ткани и снимает воспаление, а потому необходима для суставов.

Все представленные выше свойства обусловлены входящими компонентами – хондроитином и глюкозамином. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют применять хондропротекторы для суставов именно нового поколения. Их список и цену мы обязательно укажем далее, а пока разберём некоторые особенности.

Чтобы получить от терапии максимальную отдачу, специалисты советуют выбирать лекарства в форме растворов для инъекций. Состав вводится непосредственно в очаг воспаления, воздействуя на него прямо. Пероральные препараты тоже эффективны, но они оттягивают достижение положительной динамики.

Лучшие хондропротекторы нового поколения для суставов

Лекарства для суставов, именуемые хондропротекторами, относятся к комбинированным средствам III поколения. Благодаря активному составу, в котором преобладают глюкозамин с хондроитином, хрящи регенерируются быстрее. В качестве дополнительных компонентов в препараты добавляются витаминно-минеральные комплексы, жирные кислоты, диклофенак и пр. В совокупности соединения улучшают метаболические процессы, предупреждают полное разрушение суставов и устраняют воспаление.

№1. Глюкозамин хондроитин комплекс

Цена – 290 рублей. Основными веществами выступают хондроитин с глюкозамином. Из вспомогательных компонентов присутствует метилсульфонилметан, который выступает источником серы. Также имеется в комплексе аскорбиновая кислота, усиливающая эффект. Препарат обеспечивает корректную деятельность опорно-двигательного аппарата, отвечает за вязкость внутрисуставной жидкости, снимает скованность и боль. Благодаря мощному противовоспалительному действию лекарство назначают при остеохондрозе, артрите, артрозе, иных дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

№2. Терафлекс

Цена – 1700 рублей. Хондропротекторы для суставов наподобие «Терафлекса» созданы на основе ибупрофена, хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата. Средства нового поколения входят в список лучших, и цена при этом остаётся приемлемой. При приёме капсул происходит восстановление хрящевой ткани, спадает острый болевой синдром. Препарат отлично справляется с воспалительным процессом. Средство не рекомендуется пить дольше 5 суток. Компоненты негативно воздействуют на ЖКТ. Лекарство имеет противопоказания.

№3. Артра

Цена – 1500 рублей. Многие считают, что лучшие хондропротекторы включают глюкозамин и хондроитин, это верно. Для суставов препарат полезен тем, что действующие компоненты повышают выработку хрящевой ткани. Благодаря этому предотвращается воспалительный процесс в суставах. «Артра» снижает потребность в приёме анальгетиков при болевых ощущениях. В редких случаях при несоблюдении дозировки наблюдаются головные боли, запор, диарея, головокружение, аллергия.

№4. Мовекс Актив

Цена – 2100 рублей. Лекарство выпускается в форме таблеток и включает диклофенак, хондроитин, глюкозамин. Препарат противопоказан для длительного применения. Терапия не должна превышать недели. За короткий промежуток времени не всегда удаётся добиться существенных изменений. Из-за наличия диклофенака средство имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных реакций.

№5. Формула-C

Цена – 2300 рублей. Помимо глюкозамина и хондроитина хондропротекторы для суставов нового поколения, такие как «Формула-C», дополнительно включают метилсульфонилметан. Многим полюбился этот препарат за большой список полезных свойств и цену, которая ими перекрывается. Действующие компоненты снимают воспалительный процесс и боль в суставах. Дополнительно в составе содержатся растительные экстракты. В редких случаях средство провоцирует развитие побочных эффектов.

№6. Доппельгерц Актив

Цена – 520 рублей. Таблетки «Доппельгерц Актив», как и все современные хондропротекторы, специально разработаны для суставов. Средство защищает их от повреждений, восстанавливает подвижность и устраняет болезненные ощущения. Среди противопоказаний отмечаются заболевания, затрагивающие почки и печень. Также лекарство не рекомендуется совмещать с приёмом антибиотиков. О возможных побочных эффектах подробно описано в инструкции.

№7. Хондрофлекс

Цена – 320 рублей. Действующими веществами остаются хондроитин и глюкозамин. Лекарство защищает суставы от различных повреждений, повышает рост хрящевых тканей. В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты в виде расстройства желудка, болей живота, отёков, аллергии, головокружения, бессонницы и пр. Препарат запрещён лицам до 18 лет, при беременности и нарушенной работе почек.

Сегодня мы рассмотрели лучшие хондропротекторы, разработанные для суставов. Средства нового поколения имеют свой список и цену. Стоимость препаратов может варьироваться, всё зависит от состава и эффективности. Приобретая лекарство, важно учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты при передозировке.

Хондропротекторы для суставов нового поколения: проверенные и экспериментальные средства

Из этой статьи вы узнаете, что такое хондропротекторы нового поколения, список и описание препаратов, которые можно причислить к этой группе лекарств. Описание применения экспериментальных препаратов: обогащенной тромбоцитами плазмы и стволовых клеток.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности Лечебное дело.

Хондропротекторы – группа препаратов, действие которых направлено на предотвращение, замедление дегенеративных изменений в суставных хрящах (их поражения, разрушения, истончения, растрескивания), расположенных под ними костях и синовиальной оболочке или восстановление этих структур.

Чаще всего их назначают для лечения артроза.

Процесс разрушения хрящевой ткани. Нажмите на фото для увеличения

Строго говоря, никаких поколений хондропротекторов в фармакологии не существует. Но многие источники в интернете делят их на 3 поколения:

• 1-е поколение – препараты, в состав которых входят натуральные компоненты, полученные из экстрактов хрящей животных или растений (например, это препарат Алфлутоп на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы);
• 2-е поколение – средства, в состав которых входит лишь один из хондропротекторов – гиалуроновая кислота, хондроитин или глюкозамин. Это Мукосат, Структум (действующее вещество обоих препаратов – хондроитина сульфат);
• 3-е поколение – препараты, которые содержат комбинацию из 2 или больше хондропротекторов. Также в состав этих медикаментов могут входить и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Примеры – Терафлекс, Артрон Комплекс (хондроитина сульфат + глюкозамин – основа этих препаратов).

Ни одно из этих так называемых поколений нельзя назвать новым. Разницы между представителями 2-го и 3-го поколений практически нет – в их состав входят одни и те же действующие вещества. Показания к применению у препаратов разных поколений также одинаковые – это одни и те же болезни.

Нажмите на фото для увеличения

Именно действующее вещество служит основой для классификации любых лекарственных средств на поколения.

Однако чисто теоретически выделить новое поколение хондропротекторов все же можно:

• обогащенная тромбоцитами плазма;
• стволовые клетки.

Эти экспериментальные препараты называть хондропротекторами не очень правильно, но они – согласно результатам научных исследований – обладают всеми свойствами, которые характерны для этой группы лекарственных средств.

Более того, существуют доказательства, что эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы и стволовых клеток превышает действенность препаратов из списка традиционных хондропротекторов.

Новые хондропротекторы на основе стволовых клеток и плазмы крови применяются в некоторых частных клиниках. В государственных учреждениях такие методы лечения еще не практикуются. Подобные средства назначают своим пациентам врачи-ортопеды, артрологи.

Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина

Хондроитина сульфат и глюкозамин – это вещества, входящие в состав соединительных тканей (включая суставные хрящи) в организме людей. Они же – самые часто применяемые хондропротекторы при заболевании суставов.

Хондроитина сульфат производят в основном из хрящей крупного рогатого скота, свиней или лососевых рыб. Глюкозамин может иметь как животное (из хитина – наружного твердого покрова ракообразных), так и растительное (из кукурузы) происхождение.

Механизмы положительного влияния этих хондропротекторов на суставные хрящи:

1. Глюкозамин помогает образованию и восстановлению хрящевой ткани. Он защищает суставный хрящ, ограничивая его разрушение и помогая его наращиванию.
2. Хондроитин входит в состав белковой молекулы, которая придает хрящу эластичность. Он обладает противовоспалительным действием, помогает уменьшить боль и отек в суставе, возникающие во время трения костей между собой. Также хондроитин позволяет замедлить разрушение хрящей и восстанавливать их рост.

Хондроитин сульфат и глюкозамин при заболеваниях суставов чаще всего назначают в виде таблеток. Курс лечения обычно занимает несколько месяцев, иногда – дольше.

Препараты делятся на:

• содержащие эти вещества по отдельности: хондроитина сульфат – Структум, Мукосат, глюкозамин – Сустагард Артро, Артракам;
• комбинированные средства – Терафлекс, Артра, Артрон Комплекс.

Помимо таблеток на фармацевтическом рынке есть:

• инъекционные формы хондропротекторов для внутримышечного введения – Мукосат, Сустагард Артро;
• мази для наружного нанесения – например, Хондроксид.

Эта мазь, кроме хондроитина, содержит диметилсульфоксид, улучшающий проницаемость кожи для основного действующего вещества.

Иногда в состав комбинированных хондропротекторов включают метилсульфонилметан – сераорганическое соединение, обладающее противовоспалительными свойствами, что способствует облегчению симптомов артроза.

Три группы хондропротекторов нового поколения: очень эффективные средства

Понятие хондропротекторы нового поколения – довольно расплывчатое.Четкого определения из словаря, какие препараты относятся к этому новому поколению – нет.Лично я, как автор статьи, могу выделить 3 группы препаратов, которые так или иначе можно считать новым поколением этих лекарств:

средства на основе гиалуроновой кислоты,

препараты на основе растительных экстрактов,

средства, имеющие в составе транспортную систему.

В некоторые старые хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, лекарственные компании добавляют витамины, экстракты растений и прочие компоненты, не оказывающие прямого действия на хрящ. Такие средства тоже позиционируют как новое поколение. Однако по сравнению с вышеназванными группами хондропротекторов – эту группу новым поколением можно назвать с натяжкой.

Далее мы расскажем про классификацию хондропротекторов, новейшие средства (и сделаем их сравнение с более старыми лекарствами).

Классификация хондропротекторов

Согласно общепринятой классификации, существует три поколения хондропротекторов:

Первое – животные (хрящи, костный мозг) и растительные экстракты.

Второе – выделенные в чистом виде хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Они почти не дают побочных эффектов (за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости).

Третье – комбинация активных веществ. Такое сочетание обеспечивает более сильный лечебный эффект. В комбинированные препараты добавляют витамины, камфору, жирные кислоты. Это дает возможность дополнительных эффектов: регенерационного, трофического и метаболического.

Особенности старых хондропротекторов

Основную группу этих средств составляют препараты, которые, в основном, содержат хондроитинсульфат и глюкозамин.

Хондроитинсерная кислота – хондроитинсульфат – содержится в соединительной ткани животных. Большая часть ее находится в хрящах, где она связывается с белками или пребывает в свободном виде. Эта кислота способствует насыщению хрящевой ткани водой, увеличивает способность особых белков протеогликанов связывать воду, блокирует ферменты, которые разрушают хрящ, и стимулирует образование в нем коллагеновых волокон.

Глюкозамин – моносахарид, предшественник компонентов суставных хрящей, которые входят в состав протеогликанов. Чем больше его поступает в хрящ – тем больше образуется молекул протеогликанов. В итоге улучшаются смазочные свойства суставной жидкости, хрящ становится влажным и упругим. Это предохраняет его дальнейшее разрушение и стимулирует восстановление тканей.

Характерная особенность старого поколения – длительный срок лечения: 2–6 месяцев на курс, который нужно периодически (2–3 раза в год) повторять в течение 2–5 лет. Лечение суставными инъекциями приносит эффект немного быстрее, однако количество уколов в сустав (до 15 за курс лечения) может вызвать осложнения.

Препараты нового поколения, в отличие от старых позволяют получать терапевтический эффект в более короткие сроки, с наименьшей вероятностью осложнений и побочных эффектов (чаще всего они отсутствуют совсем).

Теперь поговорим про новые хондропротекторы.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – главный структурный элемент суставной жидкости. Она придает ей вязкость, обеспечивает скольжение хрящевых поверхностей относительно друг друга, регулирует размножение и восстановление клеток хряща. Хондропротекторы с гиалуроновой кислотой – самая распространенная группа среди новых хондропротекторов.

Эти лекарственные средства служат толчком для естественного восстановления сустава. Используются в виде инъекций в его полость. Применение ограничено важным обстоятельством: их не используют при воспалительных процессах. Сначала устраняют воспаление (гормонами или НПВП), а затем действуют гиалуроновой кислотой.

Рассмотрим примеры препаратов.

Ферматрон

Это средство – аналог (протез) суставной жидкости человека, однопроцентный раствор соли гиалуроновой кислоты.

Вводят лекарство непосредственно в сустав.

Ферматрон устраняет боль и воспаление, стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, восстанавливает хрящевые структуры и подвижность сустава.

На курс лечения достаточно 5 инъекций (по одной в неделю).

Ферматрон не имеет выраженного мутагенного и токсического действия, его не применяют в детском возрасте.

Гиалган фидия

Это водный раствор соли гиалуроновой кислоты. Лекарство стимулирует восстановление состава синовиальной (суставной) жидкости и устраняет боль.

Препарат вводят путем внутрисуставной инъекции 1 раз в неделю, на курс нужно 5 процедур.

Не применяют при болезнях печени и в педиатрии.

Суплазин

Суплазин – заменитель суставной жидкости. Активный компонент – фракция (часть) гиалуроновой кислоты. Поддерживает физиологические функции сустава, оказывает обезболивающее действие.

Суплазин также вводят путем инъекции в суставную полость.

Курс лечения – 3 процедуры (1 укол в неделю).

Остенил

Водный раствор солей натрия, в том числе – натриевой соли гиалуроновой кислоты.

• Запускает механизмы самостоятельного восстановления сустава, образования собственной синовиальной жидкости.
• Устраняет воспаление и болевой синдром.
• Увеличивает подвижность сустава.

Остенил применяют в виде внутрисуставных уколов: 3–5 инъекций с перерывами в 7–10 дней.

Хондропротекторы с экстрактами растений

Пример этой группы хондропротекторов – лекарство пиаскледин. Он содержит масла соевых бобов и авокадо.

• Способствует синтезу коллагена, а также протеогликанов.
• Восстанавливает структуру сустава, снижает выработку ферментов, которые разрушают хрящ.
• Устраняет воспаление и болевой синдром.

Пиаскледин выпускают в капсулах.

Препараты с транспортной системой

Введение хондропротекторов через кожу – не новейшая методика лечения. Но в большинстве случаев для этого применяют физиооборудование, иначе – действующие вещества лекарства проникают только в верхние слои, т. к. не способны пройти глубже из-за особенностей строения тканей человека. Принципиально новый метод – введение хондропротекторов с использованием специального транспортного комплекса. Он транспортирует лечебные вещества сквозь кожу, слизистую, мышцы и кости на глубину

К этому виду средств, способствующих восстановлению хрящевых структур, относится гиалгель. Этот препарат состоит из натриевой соли гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, экстракта Босвелии и тизоля (аквакомплекс титана). Свойства первых двух компонентов описаны выше. Действие экстракта Босвелии аналогично таковому НПВП: устраняет воспаление и боль.

Уникальную особенность хондропротектору придает наличие тизоля. Помимо способности проводить лекарственные вещества он устраняет воспаление. При этом гелевое состояние препарата не приводит к отекам и не препятствует проникновению кислорода.

Гиалгель наносят на кожу в области больного сустава 1 раз в 2–3 дня курсом 4–8 применений.

Сравнительная таблица новых хондропротекторов

Ниже – сравнительная таблица наиболее эффективных новых хондропротекторов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Резюме

Лекарства с минимумом побочных эффектов, более короткими сроками лечения и разнонаправленным действием на структуры суставаможно считать новым поколением хондропротекторных средств.

Эффективные и недорогие хондропротекторы для лечения суставов 1

Дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата характеризуются дистрофическими изменениями хряща. В дальнейшем поражение хрящевой ткани приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома и нарушению подвижности. Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют принимать препараты-хондропротекторы для суставов, которые эффективны при начальной стадии суставных патологий.

Классификация и форма выпуска

У людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА), хондропротекторы уменьшают воспалительный процесс и восстанавливают пористую структуру хрящевой ткани. Однако эти лекарства не способствуют образованию новых тканей, а только регенерируют старый хрящ в поврежденном суставе.

Существуют разные виды хондропротекторов. Их классифицируют по составу, поколению и способу применения.В аптеках представлены 3 поколения этих средств:

• I поколение — лекарства натурального происхождения, в составе которых присутствуют растительные экстракты и вытяжка хрящей животных;
• II поколение — препараты на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и глюкозамина;
• III поколение — комбинированные медикаменты, содержащие 2 действующих вещества — хондроитинсульфат и гидрохлорид.

Современные лекарства включают в свой состав один из двух активных компонентов — сульфат хондроитина или глюкозамин.

Выпускаются препараты-хондропротекторы для лечения суставов в различных медикаментозных формах. В аптеках можно приобрести лекарства в виде уколов, капсул, таблеток, гелей или мазей. Инъекционные растворы являются самыми эффективными, поскольку при введении их внутримышечно эффект наступает практически сразу. Лечебный курс жидкими препаратами длится от 10 до 20 дней. За этот период больному ежедневно делают по 1 уколу, затем продолжают терапию капсулами или таблетками.

Существуют также заменители синовиальной жидкости. Такие лекарства вводят непосредственно в сустав. В большинстве случаев врачи назначают больному 3—5 уколов, однако улучшение состояния наблюдается уже после первой инъекции. Повторный курс лечения возможен по прошествии полугода.

Таблетированные лекарства начинают действовать спустя 2—3 часа после перорального приема. Длительность лечения составляет около 6 месяцев. Переносятся таблетки хорошо и обладают высокой эффективностью.

Мази и гели предназначены для наружного применения. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, могут применяться в составе комплексной терапии болезней ОДА. В большинстве случаев облегчение наступает спустя 5—7 дней регулярного нанесения средства на пораженную область.

Список лекарств-хондропротекторов для суставов довольно разнообразен. Но прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо проконсультироваться с доктором.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы — основные лекарства для лечения болезней и травм, связанных с разрушением суставных хрящей.Свою эффективность они проявляют при таких патологиях, как:

1. Остеохондроз. При заболевании назначают таблетки, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани и купирующие болевой синдром. К ним относятся Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра.
2. Артроз. Для лечения патологии принимают средства, стимулирующие выработку синовиальной жидкости и нормализующие ее смазочное действие. Наиболее эффективные препараты — Артрон Флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп.
3. Артрит. Для купирования воспаления, снижения отечности и болевых ощущений, свойственных этому заболеванию, назначают Хондроксид, Дону или Структум. При повреждении коленных суставов вводят внутрисуставные инъекции.
4. Коксартроз. Специалисты назначают лекарства, активизирующие регенерационные процессы хряща и улучшающие обмен веществ. При заболевании лучше отдавать предпочтение препаратам на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. К ним относятся Терафлекс и Хондроксид.

Кроме того, хондропротекторы можно применять в период реабилитации после оперативных вмешательств на суставах.

Запрещено лечение этими средствами при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании или аллергии на составляющие лекарства. С осторожностью применяются препараты этой группы при заболеваниях органов ЖКТ и сахарном диабете.

Популярные препараты

В аптеках продается множество как недорогих, так и дорогостоящих хондропротекторных средств.Самыми распространенными из них являются:

• Артра;
• Алфлутоп;
• Дона;
• Терафлекс;
• Пиаскледин;
• Румалон;
• Структум;
• Лошадиная сила;
• Артрадол;
• Мукосат;
• Хондровит;
• Фомула-С;
• Хондра Эвалар;
• Эльбона;
• Траумель.

Артра — таблетки американского производства, применяемые при артрозах и остеохондрозах. Изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, способствуют уменьшению болезненности и восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Эти таблетки-хондропротекторы считаются очень эффективными. Противопоказанием к их приёму является детский возраст до 15 лет. Допускается употребление лекарства людям, страдающим диабетом и астмой.

Алфлутоп — препарат на основе экстракта черноморских рыб, действие которого направлено на восстановление обменных процессов и купирование воспаления. При остеохондрозе средство вводят внутримышечно по 10 мг в день в течение 20 суток. При повреждении суставов делается внутрисуставный укол. По 20 мг вводят в каждый сустав один раз в трое суток. После выполнения 6 инъекций терапия проводится при помощи внутримышечных уколов.

Хондропротекторы нового поколения: список и побочные эффекты

Деструктивные заболевания суставов составляют половину всех обращений пациентов к врачу. Для лечения таких состояний широко применяются хондропротекторы нового поколения. Что это за препараты, как они работают и насколько эффективны?

Что такое хондропротекторы нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Важно:Эффект от приема заметен только через несколько месяцев, поэтому очень важно подобрать правильное средство, которое не только поможет пациенту, но и не навредит.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Классификация

Различают три поколения хондропротекторов, представленных в таблице:

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Свойства препаратов нового поколения

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

• Уменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
• Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
• Снижают болевые проявления;
• Улучшают функции и подвижность сустава;
• При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
• Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
• Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

Хондропротекторы с МСМ

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется.Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

Обзор и список хондропротекторов

Какой хондропротектор самый эффективный в каждом конкретном случае, лучше спрашивать у врача. Однако у пациентов всегда остается выбор между формой лекарства, а также несколькими препаратами с аналогичным составом.

Хондропротекторные препараты в уколах вводятся внутрисуставно или внутримышечно.

Введение непосредственно в очаг воспаления считается наиболее эффективным.

Список препаратов в уколах для суставов:

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1. Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также: Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

• активируют работу хондроцитов;
• подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
• препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
• подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
• улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
• уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

• снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
• замедляют прогрессирование остеоартроза;
• могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
• имеют высокий профиль безопасности;
• проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

• Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
• Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
• Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год 2.

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3.

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4.

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.