Сустав

Поражение суставов кистей рук при артрите

Артрит рук: проявления

Причины

Чаще полиартрит пальцев является возрастным заболеванием. У пожилых людей из-за плохого кровообращения и обмена веществ суставы недополучают питательные вещества. Хрящевая и костная ткань истончается, изнашивается и разрушается, в результате чего развивается артроз.

У женщин артрит кисти рук чаще появляется в период менопаузы из-за гормональной перестройки организма.

Другие причины появления заболевания:

ранее перенесенные травмы (переломы, трещины, ушибы, вывихи, растяжения связок);
постоянные нагрузки на кисть и пальцы;
нарушение обмена веществ и вызванные им заболевания, например, подагра или сахарный диабет;
болезни соединительной ткани, например, ревматизм или ревматоидный артрит;
переохлаждение конечностей;
псориаз, красная волчанка;
септические инфекции, туберкулез, сифилис и другие;
наследственная предрасположенность;
аллергическая реакция;
регулярные стрессы.

Полиартрит кистей рук считается профессиональным заболеванием. Ему подвержены люди, занимающиеся ручной работой, которая предполагает выполнение множества одинаковых движений. Это касается швей, вязальщиц, теннисистов, скрипачей и других. Их кисти постоянно находятся в напряжении.

Симптомы и стадии

Общие симптомы артрита рук:

ограничение движений;
боль;
отек и покраснение в области пораженного сочленения;
увеличение сустава, припухлость.

Симптомы артрита кистей рук зависят от стадии болезни, а также причины ее появления.

Существует 4 стадии развития воспалительного процесса:

I степень.На этой стадии симптомы артрита пальцев рук отсутствуют, но по специфическим проявлениям можно догадаться о болезни. По утрам возникает скованность движений, например, пациенту тяжело повернуть кран с водой.
II степень.Поскольку на начальной стадии поражения суставов рук пациенты редко обращаются за медицинской помощью, симптоматика становится ярко выраженной. Появляется хруст при движении кистью или пальцами, сочленения болят и увеличиваются в размерах. Скованность беспокоит не только утром, но и днем.
III степень.Полиартрит пальцев проявляется деформацией суставов. Боль становится сильной и невыносимой. Кожа в области поражения краснеет и становится горячее, движения – более скованными. Все признаки проходят после принятия обезболивающих препаратов.
IV степень.Из признаков можно отметить – сращение суставных хрящей и полное обездвиживание пальцев. Человек теряет навыки самообслуживания, ему присваивается группа инвалидности.

Следует обращаться к врачу, как только появилась утренняя скованность.

Артрит суставов пальцев рук может протекать в острой и хронической форме. Оба вида отличаются симптоматикой.

Полиартрит пальцев в острой фазе проявляется сильной болью и повышением температуры тела. Хроническая форма артрита рук развивается медленно, поэтому и симптоматика слабовыраженная. Но заболевание считается неизлечимым.

В зависимости от этиологии происхождения, полиартрит рук бывает:

Инфекционный.Вызван инфекцией, которая может попасть в сустав во время травмы, после операции или через кровь.
Подагрический.Артрит большого пальца руки вызван подагрой. Для болезни характерный приступообразный характер течения.
Ревматоидный артрит кистей рук.Сначала поражаются мелкие, а затем крупные суставы. Ревматоидный артрит пальцев рук сопровождается скованностью движений в утренние часы, которая проходит в течение 30 мин. При хронической форме ревматоидного артрита пальцев рук первые симптомы могут отсутствовать, пока не начнется разрушение сочленения и спасти его уже невозможно. Подробнее о ревматоидном артрите →
Посттравматический артрит мелких суставов кистей рук.Воспалительный процесс возникает из-за травмы.
Псориатический.Одновременно с симптомами воспаления сустава появляются признаки псориаза.

В запущенных случаях ревматоидный артрит пальцев рук приводит к деформации суставных сочленений. Ревматоидный артрит кистей рук опасен своими последствиями. Без лечения высока вероятность разрушения сустава и инвалидности.

Какой врач занимается лечением артрита рук?

Полиартрит пальцев, в том числе и ревматоидный артрит пальцев рук лечит врач-ревматолог. Может потребоваться консультация травматолога, иммунолога и других специалистов.

Диагностика

Для постановки безошибочного диагноза пациент должен пройти комплексное обследование, которое включает лабораторные анализы (кровь на ревматический фактор) и инструментальные методы диагностики.

Важную роль в обследовании играют результаты рентгенографии, ультразвукового обследования, МРТ и КТ.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук необходимо начинать с выполнения простых рекомендаций:

обеспечить больной конечности полный покой;
ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
отдыхать ночью не менее 8 ч.;
соблюдать диету, назначенную врачом;
пить достаточное количество жидкости (не менее 1, 5 л).

Лечение полиартрита пальцев рук осуществляется при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.

Медикаментозное лечение артрита выглядит так:

Нестероидные противовоспалительные препараты.Подойдет Диклофенак и Ибупрофен, местные средства – Вольтарен или Фастум гель.
Хондропротекторы.Например, Хондроитин.
Витаминно-минеральные комплексы.Подойдут средства, в составе которых содержится витамин E и C, а также кальций, цинк, медь и селен.

Лечение артрита суставов инфекционного происхождения производится только при помощи антибактериальной терапии. Подойдет Пенициллин.

Если вы не лечили артрит на руках на начальной стадии, то при разрушении сустава не обойтись без эндопротезирования.

Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность медикаментов. Лечение артрита кистей рук осуществляется при помощи ультразвука, электрофореза, прогреваний, фонофореза и магнитотерапии. После этих процедур уменьшается боль, воспаление и скованность в суставах.

Читать еще: Щелчки в суставах ног при ходьбе

Упражнения при артрите пальцев рук:

сжимать и разжимать кулак;
кончиком большого пальца касаться указательного, среднего, безымянного и мизинца;
положить ладони на горизонтальную поверхность и по очереди поднимать пальцы.

Нужно повторять лечебную физкультуру ежедневно. Каждое упражнение – не мене 10 раз. От занятий следует отказаться в период обострения.

Профилактика

Для профилактики нужно соблюдать такие рекомендации:

вести здоровый образ жизни;
укреплять иммунитет, принимать витамины, закаляться;
заниматься спортом.

При инфекционных болезнях и травмах обязательно обращаться в больницу. Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит кистей рук

Артрит мелких суставов кистей и стоп: симптомы заболевания, причины развития и методы лечения

Артрит мелких суставов – самое распространенное воспалительное заболевание кистей и стоп. Патология встречается преимущественно у женщин старше 40 лет, что связано с особенностями профессиональной и бытовой деятельности. Артрит характеризуется болевым синдромом и отеком суставов, что ограничивает подвижность и вызывает сильный дискомфорт. В запущенных случаях, патология может приводить к потере двигательной функции пораженных сочленений.

Почему воспаляются мелкие суставы?

Воспаление мелких суставов стопы может развиться по многим причинам, от инфекции до ношения неудобной обуви

Причины развития артрита мелких суставов зависят от локализации воспалительного процесса. Суставы кистей воспаляются в большинстве случаев по следующим причинам:

особенности профессиональной деятельности;
травмы пальцев;
естественный износ суставов;
инфекции;
аллергические реакции;
хронические заболевания.

Как правило, с артритом мелких суставов кистей рук сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на это сочленение. Так, пальцы нередко воспаляются у пианистов. Болезнь наблюдается у людей, руки которых ежедневно подвергаются вибрационному воздействию.

Пальцы легко травмируются. Ушиб, компрессии сустава или перелом пальца потенциально опасны развитием артрита из-за нарушения местных обменных процессов. Это становится причиной артрита мелких суставов рук и ног.

Как правило, артрит пальцев – это асептическое воспаление, не связанно с инфекциями. Однако в некоторых случаях воспаление может возникнуть из-за инфицирования суставной капсулы. Это происходит при наличии хронического очага инфекции в организме. Так, артрит может быть связан с тонзиллитом, пневмонией, туберкулезом, сифилисом.

Длительное влияние опасных химических веществ на руки может вызывать тяжелую аллергическую реакцию. Это потенциально опасно развитием аллергического артрита мелких суставов. Это же заболевание может возникать на фоне стойкой аллергической экземы на руках.

Существует ряд заболеваний, которые могут давать осложнения на суставы. Подагра провоцирует развитие артрита мелких суставов стопы. Заболевание развивается из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных полостях. Еще одна патология, потенциально опасная развитием артрита – это псориаз. Как правило, воспалительный процесс в суставах возникает непосредственно в зоне воспаления эпидермиса. Так, при псориазе кистей существует риск развития артрит пальцев рук.

Причиной воспаления фаланг и плюснефаланговых суставов стопы часто становится ношение неудобной обуви. Слишком узкие туфли на высоком каблуке приводят к нарушению трофических процессов в стопах. Компрессия мелких суставов может стать причиной нарушения движения синовиальной жидкости, в результате ее давление внутри сустава увеличивается и начинается воспалительный процесс.

Как проявляется болезнь?

Симптомом является умеренно выраженная скованность движений

Артрит мелких суставов – это медленно прогрессирующее заболевание. Первичным симптомом является умеренно выраженная скованность движений в пальцах рук по утрам. Как правило, стоит сделать несколько движений кистями, как скованность проходит. Из-за такой быстротечности этот тревожный симптом часто остается без внимания.

Болезнь прогрессирует, и следующим признаком становится появление утренних болей. Они также проходят через некоторое время после пробуждения. Когда человек начинает заниматься утренними бытовыми делами, улучшается движение синовиальной жидкости в суставе, что влечет за собой уменьшение болевого синдрома.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза

Диагностика артрита мелких суставов не осложнена. Опытный врач может поставить предварительный диагноз на основании сбора анамнеза и осмотра суставов пациента. Для подтверждения природы воспалительного процесса необходим ряд обследований:

ревмопробы;
рентгенография;
МРТ;
анализ крови;
анализ синовиальной жидкости.

Основной диагностический этап – это анализ на ревмопробы. Это обследование позволяет подтвердить или исключить опасную аутоиммунную патологию – ревматоидный артрит. Следующим этапом становится рентгенография и МРТ. Первое обследование позволяет определить точную локализацию патологического процесса, МРТ необходимо для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава и хряща. Это позволяет исключить артроз.

Читать еще: Соки для суставов

Анализ крови необходим для определения уровня мочевой кислоты и оценки тяжести воспалительного процесса. При подозрениях на инфекцию может потребоваться проведение пункции сустава для сбора образца синовиальной жидкости. Эту жидкость затем отправляют в лабораторию и исследуют под микроскопом. При изменении состава синовиальной жидкости диагностируется инфекционный артрит.

Принцип лечения

Противовоспалительные средства и анальгетики снимают неприятную симптоматику

При артрите мелких суставов лечение направлено на купирование воспалительного процесса. Обязательно назначают противовоспалительные средства и анальгетики. Как правило, симптоматическая терапия быстро избавляет от дискомфорта и снимает отек.

Затем необходимо восстановить нормальную амплитуду движений в пораженных суставах. Применяются методы, направленные на улучшение трофики в пальцах рук и ног.

Терапия должна начинаться при появлении первых тревожных симптомов. Это позволит быстро остановить патологический процесс и не допустить развития осложнений. В противном случае болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной ослабления пальцев. Сустав перестают гнуться, что приводит к невозможности полноценного самообслуживания и инвалидности.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Физиопроцедуры помогают ускорить выздоровление

Основа терапии артрита мелких суставов – это медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение острых симптомов. Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема:

Эти препараты принимают в течение 3-10 дней по мере появления болевого синдрома. Если поражено суставное сочленение ступни и диагностирован артрит мелких суставов стопы, терапию можно дополнить применением различных обезболивающих мазей. Такое лечение дает хороший результат, так как при нанесении мази осуществляется легкий массаж, что стимулирует местно кровообращение. Эффективные средства:

гель Диклофенак;
гель Кетапрофен;
мазь Капсикам;
средство Апизартрон.

При выраженном отеке и тяжелом воспалении применяют внутрисуставные инъекции кортикостероидов. В терапии артритов часто используется Преднизолон. Так как препарат вводится непосредственно в полость сустава, делать уколы должен только врач.

Для восстановления подвижности суставов после купирования острых симптомов применяют:

электрофорез;
УВЧ-терапию;
магнитотерапию;
грязевые ванночки;
теплые компрессы;
ЛФК и массаж.

При поражении пальцев рук хороший результат достигается при использовании парафиновых ванн. При артрите стопы рекомендовано ношение специального ортеза. Это уменьшает нагрузку на пальцы при ходьбе.

Народные средства

Лечебные ванночки для ног в комплексе с общим лечением оказывают положительный эффект

При артрите мелких суставов кисти лечение можно дополнить методами народной медицины. С этой целью рекомендованы теплые ванночки, компрессы, растирания.

Для уменьшения отека и боли рекомендованы ванночки с хвоей. Необходимо залить кипятком 200 г еловых или сосновых иголок и проварить 40 минут. Затем этот отвар выливают в ванночку для рук или ног, в которую помещают больные конечности на 20 минут.
Уменьшить боль поможет мазь собственного приготовления. Для этого нужно растопить на водяной бане 100 г сливочного масла, медленно добавляя 15 г прополиса. Готовую мазь остужают и наносят на больные суставы под компресс на 2 часа.
Для уменьшения отеком рекомендовано принимать мочегонные средства – отвар петрушки, шиповника, фенхеля.

Профилактика артрита сводится к внимательному отношению к собственным суставам. Важно давать рукам и ногами отдых, избегать травм и ушибов. Предотвратить развитие артрита стопы поможет правильно подобранная ортопедическая обувь.