Протезы плечевого сустава зиммер

Протезы плечевого сустава зиммер

Американская корпорация «Zimmer» является широко известным во всем мире производителем высококачественных эндопротезов. Использование передовых технологий позволяет компании выпускать изделия, отличающиеся долговечностью службы, быстрым приживлением и прекрасной совместимостью с тканями человека.

Виды протезов

Ассортиментный перечень эндопротезов, выпускаемых «Zimmer» достаточно широк. Он включает следующие виды изделий:

• импланты коленного сустава, эндопротез Zimmer занимает первое место в рейтинге на http://msk-artusmed.ru/kompania/rejting-kolennyh-endoprotezov-preimushhestva-i-nedostatki/;
• импланты тазобедренного сустава;
• импланты локтевого сустава;
• импланты плечевого сустава.

Хирургические операции с применением продуктов «Zimmer» проходят легко и точно. Пациенты после них не нуждаются в длительной реабилитации. Происходит это, в том числе, и благодарю тому, что все протезы являются персонализированными, то есть изготавливаются исключительно под индивидуальные потребности клиента.

Коленные импланты «Zimmer»

«Zimmer High-Flex»

В ситуациях, когда у больного разрушена лишь часть коленного сустава, хирургами успешно применяются частичные импланты «High-Flex». Они позволяют значительно снизить болезненность сустава и увеличить амплитуду его движений. В результате пациент может вернуться к активному образу жизни с возможностью сгибания ноги в колене до 155 градусов. Такие импланты отличаются высокой приживляемостью (сохранение функциональности через 10 лет было выявлено в 98% случаев) и возможностью применения малоинвазивного вмешательства при операции.

«Zimmer NexGen»

Имплант «NexGen» используется для полного протезирования коленного сустава. Он оснащен специальным ротационным вкладышем. Главное преимущество таких протезов – возможность вращения искусственного хряща на большеберцовой пластине, что позволяет увеличить диапазон движений до 25°.

Тазобедренные протезы «Zimmer»

Клиновидный имплант «Kinectiv»

В связи с тем, что тазобедренный протез труднее поддается адаптации под анатомические особенности больного, врачам нередко приходится прибегать к альтернативному варианту – подтачиванию бедренной кости для ее «подгонки» под эндопротез. Специалисты «Zimmer» решили этот вопрос, выпустив имплант с модульной шейкой «Kinectiv». Его особенность заключается в том, что он состоит из большего количества частей, нежели другие импланты, а именно из четырех. При этом каждую из них можно изготовить персонально.

Ножка бедренной кости «Fitmore»

Применение данного протеза сводит к минимуму повреждение внутренних тканей пациента. Имплант вживляется через небольшой разрез, что позволяет получить рубец меньшего размера и, соответственно, ускорить приживление протеза.

«Continuum»

Данный эндопротез используется для протезирования вертлужной впадины. Его производят из специального материала – тантала, который по своим свойствам в максимальной степени близок к костной ткани. Установка таких протезов ускоряет приживление за счет повышения силы трения и улучшения процесса вживления импланта в ткани организма.

Как долго служат импланты «Zimmer»?

Согласно проведенным исследованиям, около 98% имплантов «Zimmer» не теряют своей функциональности в течение 10 лет, 80% – показывают стабильность в течение 15 лет, и около 70% будут служить около 20 лет. На срок эксплуатации службы оказывает влияние образ жизни человека и то, насколько точно конструкция была подобрана под его анатомические особенности. Таким образом, конечный результат в равной степени зависит и от профессионализма врача, проводящего операцию, и от самого пациента, который должен бережно относиться к своему здоровью. Продлить функциональность эндопротеза можно, отказавшись от чрезмерной нагрузки на сустав. Так, не стоит слишком активно заниматься спортом и другими энергичными занятиями. Однако в то же время неспешные прогулки или плаванье никак не навредят функциональности протеза, а даже, наоборот, будут весьма полезны.

Эндопротезирование плечевого сустава

В Клиническом госпитале на Яузе проводится успешная замена плечевого сустава на эндопротез. Даже в Москве лишь немногие клиники берутся за эту сложнейшую операцию.

Эндопротезирование плечевого сустава– хирургическая замена разрушенного сложной травмой или заболеванием (ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом и др.) сустава на искусственный. К сожалению, иные методы лечения сильно повреждённых суставов не в состоянии качественно помочь пациенту более, чем в половине случаев. Человек страдает от боли, не может полноценно пользоваться рукой, снижается качество его жизни.

Через 1-2 года после замены плечевого сустава более 72 % пациентов отмечают хорошие и отличные результаты, более 25% – удовлетворительный уровень восстановления функции и купирования болевого синдрома. Такая эффективность возможна при своевременном обращении к врачу, хорошем состоянии костной ткани у пациента, правильной подготовке и проведении операции и полном соблюдении рекомендаций врача в реабилитационном периоде.

услуги

Травматология и ортопедия

Показания

• Сложные внутрисуставные переломы в области плечевого сустава
• Застарелые переломы в данной зоне
• Застарелые невосстановимые разрывы вращательной манжеты (связок ПС)
• Ревматоидный артрит и другие системные коллагенозы с поражением сустава
• Деформирующий артроз ПС и артрозы 3-4 степени любого происхождения
• Опухолевое разрушение костей, формирующих ПС

Противопоказания

• Декомпенсированная сердечная, легочная, почечная недостаточность
• Выраженная аритмия
• Острые инфекционные и воспалительные процессы в организме, тем более в зоне планируемой операции
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Ожирение 4 степени

Подготовка к операции

Сначала необходима консультация ортопеда травматолога, на которой врач оценивает клиническую ситуацию, состояние сустава, общее соматическое здоровье пациента, изучает рентгенологические снимки и вместе с пациентом принимает решение о необходимости и возможности эндопротезирования плечевого сустава.

В перечень предоперационного обследования, как правило, входят:

• Рентгенография плечевого сустава в 2 проекциях
• Компьютерная томография
• Электронейромиография (по показаниям)
• Флюорография органов грудной клетки
• ЭКГ
• Общеклинические исследования крови и мочи
• Биохимический анализ крови с печёночными пробами, оценкой функции почек, коагуллограммой
• Исследование на стандартные инфекции (сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты)
• Определение группы крови и резус-фактора

Виды эндопротезирования

На основе полученной в ходе обследования информации врач-ортопед планирует операцию. Доктор определяет тип эндопротезирования, выбирает протез.

Поверхностное– используется, когда костная ткань головки плечевой кости хорошо сохранена, а разрушен хрящ в суставе. На обточенную кость устанавливается имплант, замещающий этот хрящ.

Однополюсное.Если позволяет состояние сустава, лишь один его компонент (полюс) заменяется на искусственный гемипротез – либо головка плечевой кости, либо лопаточная впадина.

Тотальное– если сустав необратимо разрушен, заменяются все контактирующие между собой его структуры – и суставная впадина лопатки, и головка плечевой кости. То есть устанавливается протез сустава.

Реверсивное.В последнее десятилетие получило широкое развитие реверсивное эндопротезирование плечевого сустава. В ходе его выполнения компоненты эндопротеза меняются местами. На суставную поверхность лопатки устанавливается металлическая головка, а в плечевую кость устанавливается вогнутый полиэтиленовый вкладыш. Данный вид протезирования позволяет в более ранние сроки и в большей степени восстановить объём движений в плечевом суставе.

Этапы операции

Операция проводится под общей эндотрахеальной анестезией.

После рассечения кожи удаляется суставная сумка и обнажается сустав.

Иссекаются все повреждённые фрагменты костной ткани, рубцовая ткань.

Компоненты протеза крепятся к плечевой кости и к суставной поверхности лопаточной впадины. Фиксация эндопротеза возможна с помощью специального костного цемента, либо плотной установкой в кость (методом пресс-фит). В последнем случае для крепления к лопатке дополнительно используются винты.

Далее все мягкие ткани послойно ушиваются. Накладывается повязка.

В ране на 1 -2 дня оставляют дренаж – тонкую трубочку, по которой отходит кровь и отделяемое из операционной раны.

Делается рентгеновский снимок для контроля правильности установки эндопротеза.

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

После операции рука фиксируется специальной мягкой повязкой.

Для профилактики инфекционных осложнений проводится курс антибиотикотерапии.

Для предупреждения тромботических осложнений – введение антикоагулянтов (сначала инъекционное, затем в виде таблеток).

Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики (по желанию пациента).

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустававключает раннюю активизацию под руководством специалиста – лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Для каждого этапа разрешена строго своя интенсивность и амплитуда воздействий, упражнений.

В первые дни гимнастика для плечевого сустава после эндопротезирования сводится к минимальным движениям в оперированной конечности, а массаж – к лёгкому поглаживанию. Расширение двигательного режима возможно только по рекомендации врача. Но лечебная физкультура в рекомендованном для данного этапа объёме должна быть обязательной и ежедневной.

В стационаре пациент проводит 5-7 дней. Затем переходит к амбулаторному этапу реабилитации под наблюдением врача ортопеда-травматолога.

Через 2 недели после операции снимают швы.

Через 3 месяца подвижность в суставе практически восстанавливается. Можно вернуться к работе. Но не рекомендуется поднимать тяжёлый груз и давать большие физические нагрузки.

Реабилитация продолжается до полугода после операции.

Рентген-контроль проводится через 3, 6 и 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Отзывы пациентов

После успешной замены плечевого сустава пациенты отмечают:

• Исчезновение болей
• Возвращение подвижности в объёме, обеспечивающем нормальную жизнедеятельность
• Восстановление способности поднимать какой-то небольшой груз (имплант нужно беречь)
• Улучшение качества жизни

Цена эндопротезирования плечевого сустава

Узнать сколько стоит эндопротезирование плечевого сустава в Клиническом госпитале на Яузе можно по телефону, указанному на нашем сайте, а также в разделе «Цены» в блоке «Травматология и ортопедия».

Эндопротезирование плечевого сустава по квоте в клинике на Яузе не проводится.

При выборе места, где лучше делать эндопротезирование плечевого сустава, цена не должна быть определяющим критерием. Гораздо важнее уровень оснащения клиники и квалификация оперирующих хирургов.

Наши специалисты

Обслуживание на двух языках: русский, английский. Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Фотографии нашей клиники

–>

Эндопротезирование плечевого сустава в Израиле

Эндопротезирование плечевого сустава в Израиле выполняется исключительно с применением новейших протезов от ведущих мировых производителей: DePuy, Smith & Nephew, Zimmer, Stryker, Biomet, B. Braun. После эффективных операций, которые осуществляют самые опытные ортопеды-хирурги страны, частота осложнений и повторных вмешательств снижается до минимума. Поэтому на данный вид лечения в Израиль ежегодно приезжают сотни больных из-за рубежа.

Однако, пациенту очень важно осознавать, что результативность операции напрямую зависит от времени обращения за помощью. Чем позже делается операция, тем сложнее будет восстановить функцию руки в последующем, поскольку с течением времени атрофируются мышцы, нарушается работа связочного аппарата и микроциркуляция в тканях.

Показания для эндопротезирования плечевого сустава

Существуют патологии, при которых наиболее часто необходима имплантация протеза:

• переломы плеча и лопатки
• поврежденная суставная губа, сухожилия, вращательные мышцы и др.
• артрозы и артриты
• остеонекроз головки плеча, т. н. болезнь Хасса
• тяжелый ревматоидный артрит без улучшения при консервативном лечении
• аномалии (дисплазия) сустава плеча
• брахиоплексит и прочие.

Обследование перед операцией и госпитализация

Врач обычно назначает прохождение:

• лабораторных исследований
• ЭКГ
• рентгенографии
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ), по необходимости
• консультации анестезиолога.

Пациента госпитализируют за 1-2 суток до дня оперирования.

Эндопротезирование

Лечение суставов

Виды операций по эндопротезированию плечевого сустава

Операции по протезированию, которые базируются на устранении и замене безнадежно поврежденных суставных частей искусственными компонентами (эндопротезом), могут быть нескольких видов:

• Поверхностная (рисерфейсинг). Хирург заменяет только суставную поверхность.
• Однополюсная.Меняется одна из 2-х суставных структур.
• Тотальная.Полностью заменяется комплекс соприкасающихся поверхностей (головка плечевой кости и суставная впадина лопатки).
• Ревизионная– замена старого импланта либо его компонентов.

Обычно израильские врачи имплантируют искусственный протез в течение 1-2 часа. За это время больной параллельно получает антибиотики для профилактики присоединения инфекции, по необходимости – восполнение кровопотерь. Также устанавливается дренаж для оттока раневой жидкости и крови.

После операции по замене сустава продолжается прием антибактериальной терапии, анальгетиков и других препаратов в зависимости от симптомов.

Прооперированная рука фиксируется посредством косыночной повязки. Лечащий хирург удаляет швы примерно на 9-10 день. Еще через 2 дня пациент выписывается из клиники.

Стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Израиле, в основном, зависит от вида использованного протеза и сложности операции.

Преимущества замены плечевого сустава в Израиле

Высокий уровень теоретической подготовки и многолетний практический опыт израильских ортопедов обеспечивает пациентам качественное проведение хирургического вмешательства.

Замена плечевого сустава в Израиле – это целый комплекс медицинских услуг: предоперационное обследование и подготовка, непосредственно операция и послеоперационная реабилитация.

По рекомендации доктора пациенту предоставляется выбор возможных протезов, которые в наибольшей степени решают проблему эндопротезирования конкретного человека.

Инновационные методики оперативного вмешательства, используемые израильскими врачами-ортопедами, позволяют в минимальной степени травмировать окружающие сустав ткани, что обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление.

Широкое использование точных и информативных диагностических процедур (магнитно-резонансная томография, артроскопия, сцинтиграфия, УЗИ и рентгенологическое исследование) позволяет детально спланировать ход оперативного вмешательства по эндопротезированию.

Для того, чтобы обратиться по поводу возможной операции к ведущим ортопедам-эндопротезистам Израиля, заполните форму ниже, указав интересующих Вас специалистов.