Растяжение связок правого плечевого сустава лечение

Растяжение плеча: как вылечить без рецидивов

Причины

Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.

Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:

• падение набок или вперед с опорой на руки;
• резкий рывок за конечность;
• сильный удар в район ключицы;
• ушиб, перелом, вывих.

Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:

• поражение сустава с формированием остеофитов;
• возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
• нарушения метаболизма;
• длительная гормонозамещающая терапия;
• нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
• врожденные аномалии строения.

Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.

Симптомы

Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.

Общие признаки повреждения немногочисленны:

• выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
• отек сочленения;
• гематома, кровоизлияние в полость сустава;
• ограничение подвижности.

Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.

Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.

Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.

Какой врач лечит растяжение плечевых связок?

При растяжении или разрыве мышцы плеча не следует затягивать с посещением доктора. При первой же возможности рекомендуется подойти к хирургу или травматологу. Если подобных специалистов в местной поликлинике нет, нужно отложить талон к терапевту, а с сильным повреждением и резкими болями обратиться в травмпункт. Возможно, потребуется наложение гипсовой шины.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

• рентгенография.Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
• МРТ и УЗИ.Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
• КТ.Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

Лечение

При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.

Первичная терапия

Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.

При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.

В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:

• Гомеопатические— Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
• Хондропротекторы— Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
• Разогревающие— Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
• НПВС для местного применения— Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
• Комбинированные средства— Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.

Вторичная терапия

Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.

При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.

На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.

Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.

Профилактика

Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.

В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи

Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.

Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.

Автор: Елена Медведева, врач, специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава. Лечение и профилактика

Содержание статьи:

[ad name=»inside»] Довольно часто люди обращаются на приём к врачу по поводу травмы плечевого сустава. Несомненно, что диагноз при такой травме может быть выставлен самый различный, что, прежде всего, зависит от клинических проявлений и рентгенологической картины. Но зачастую дело ограничивается растяжением связок плечевого сустава. Причиной этого состояния является травма плечевого сустава или неосторожное поднятие тяжести, возможно растяжение связок при занятии спортом. Всё это приводит к тому, что возникает частичный разрыв сухожилий на микроскопическом уровне, нередко данные разрывы можно заметить и не вооруженным глазом. Основным механизмом травмы, который приводит к растяжению стоит назвать:

• вращение руки наружу или сильные рывковые движения;
• возможно растяжение вследствие удара по передней поверхности плеча (оно смещается и в следствии возникает растяжение);
• падение на плечо;
• падение вытянутую конечность;
• резкое растяжение руки;

Симптомы

Нередко под маской растяжения может скрываться и вывих плечевого сустава, который, нужно заметить, достаточно часто встречается в виду эластичности капсулы самого сустава, малого количества связок и малой суставной поверхности. Растяжение можно поставить только после осмотра врача и производства рентгенологического снимка. Но и предварительно на основании нескольких симптомов, которые свойственны растяжению, его можно заподозрить. При варианте растяжения связок плечевого сустава симптомы могут быть следующими:

• припухлость области плеча, которая не имеет чётких контуров;
• боль острого характера, но её можно вытерпеть, потом она становится ноющей и усиливается при движениях или ощупывании;
• в области сустава можно заметить покраснения и кровоподтёки;
• местная температура может иногда повышаться;
• движения в суставе строго ограничены.

Всё на диагностику!

Диагностировать растяжение связок плечевого сустава не сложно, учитывая клиническую картину, которая в сочетании с механизмом полученной травмы может дать до 90% информации, но дополнительные методы только дополнят собой общую картину происходящего.

Проводят в таких случаях прежде всего рентген, когда его становится не совсем достаточно для того что бы поставить диагноз, то он может быть дополнен компьютерной томограмой. В редких случаях производится артроскопия, при помощи, которой оценивают состояние тканей сустава и его повреждения. Наравне с этим производится и оперативное лечение повреждения.

Лечение

[ad name=»inside»] Лечение растяжение связок плечевого сустава включает в себя несколько методов, которые при комплексном их применении дают хороший эффект. Первое, что стоит сделать, это произвести иммобилизацию конечности и создать абсолютный покой при котором движения поврежденной рукой будут минимальны. Затем стоит приложить лёд или что то холодное. Для того что бы сузить сосуды и уменьшить отёк и кровоизлияние. Холод стоит прикладывать на срок не более 20 минут и предварительно его обернуть в ткань или полотенце, что бы ни добиться обморожения тканей. Делают данную процедуру не более 4 раз в день и не более 2 дней, потом прикладывать холод просто без полезно. Можно принять болеутоляющее, которое не проблема найти в любой аптечке. Дополнительно можно намотать фиксирующую повязку и обратится за помощью к специалисту. Затем что бы преодолеть последствия растяжения мышц плечевого сустава необходимо выполнять упражнения, направленные на восстановление полного объёма движений в суставе. Такими движениями могут быть круговые движения и отведение обеих рук в стороны. Затем можно после двух недель с момента травмы давать нагрузку на конечность и выполнять упражнения с отягощением. Но делать упражнения стоит при условии отсутствия боли и точно установленного диагноза с симптомами растяжения связок плечевого сустава.

Полный разрыв связочного аппарата означает, что стоит производить оперативную методику лечения и, причём чем быстрее операция будет произведена, ем лучше для конечного результата. При растяжении плечевого сустава оперативное лечение можно выполнить и при помощи атртрскопии.

Лучше предупредить, чем потом лечить!

Для того что бы растяжение связочного аппарата встречалось намного реже стоит регулярно подготавливать капсулу и связки к физическим нагрузкам. Делают это при помощи специального комплекса упражнений, который состоит из упражнений на мышцы спины и рук, а также груди, предварительно производят хорошую разминку.

Упражнения стоит выполнять в правильном положении и соблюдать технику их выполнения. Так нагрузка на мышцы и связки будет равномерной и не приведёт к травме. Нагрузку стоит увеличивать постепенно по мере тренировки и разогрева мышц и связок.

При травме не стоит заниматься самолечением и стоит немедленно обратиться к травматологу или хирургу за помощью. Ведь под маской растяжения связочного аппарата плечевого сустава может скрываться, гораздо более грозный вывих, который если своевременно не вправить придется, потом только оперировать. Также помимо вывиха может быть и перелом, тактика, лечения которого совсем иная, нежели при растяжении связочного аппарата. Помимо этого может быть и разрыв связки, который стоит оперировать или просто в сустав может вытечь кровь, её тоже стоит убрать оттуда оперативным путём.