Симптомы защемление нерва в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

Ущемление нерва в грудном отделе позвоночника

Защемление нерва в грудном отделе можно трактовать в прямом смысле данного словосочетания, так как происходит сжатие нервных окончаний позвонками или же позвоночными дисками. В результате этого развивается болезненный синдром различной интенсивности. Чаще всего пациенты испытывают боль ноющего характера, а некоторые не могут даже принять вертикальное положение, так как нет возможности разогнуть спину, и ко всему этому присоединяются болезненные прострелы и онемение верхних конечностей.

Характер болезненных позывов зависит от вида защемленного нерва:

• нерв, ответственный за чувствительность;
• нерв, который выполняет функции движения;
• нерв, отвечающий за вегетативную активность.

Пациенты, которые длительное время жалуются на приступы невралгии и остеохондроза, знакомы с болями острого и жгучего характера, которые возникают при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. К сожалению, болевой приступ при межреберной невралгии и защемлении очень сложно устранить, и классические обезболивающие средства не помогают с этой проблемой.

В большинстве случаев, подобные приступы часто путают с сердечной недостаточностью, так как большинство симптомов очень схожи:

• защемление в грудном отделе считается редким явлением, так как данный отдел малоподвижен, но при малейшем отклонении, реагирует весь позвоночник;
• невралгия межреберного характера может возникать при резких движениях, ношении тяжелого груза и при неправильном повороте туловища.

Причины

Защемление нерва в грудном отделе может происходить по разным причинам, но среди основных, можно выделить несколько заболеваний. К ним относят:

• остеохондроз;
• невралгия межреберного характера;
• повышенный тонус мышц спины;
• эмоциональная нестабильность и психические расстройства;
• сколиоз, кифоз;
• травмы спины;
• онкологические новообразования.

Самый опасный период остеохондроза – это его обострение. В это время происходит смещение позвонков, которые защемляют нерв, и как результат, боль за грудиной. Невралгия межреберного характера является самой распространенной причиной защемления. Она может быть вызвана подъемом слишком тяжелого груза, неправильным поворотом туловища или же резкими движениями.

Когда мышцы находятся в скованном состоянии, то происходит защемление нервных окончаний. Такая ситуация чаще всего возникает у людей, деятельность которых связана с частыми физическими нагрузками. Пациенты с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому они часто сталкиваются с защемлением и болью в сердце.

Симптомы

Первый признак, который может свидетельствовать о защемление нерва в грудном отделе, это чувство дискомфорта и легкого жжения в позвоночнике. Но это не единственный симптом, благодаря которому можно диагностировать ущемление. Важным диагностическим признаком является наличие болезненных спазмов в межреберном пространстве, которые имеют свойство усиливаться по направлению позвоночника.

У некоторых пациентов наблюдается предобморочное состояние, с частичной потерей памяти. В процессе акта чихания или кашля болезненность за грудиной обостряется. Практически у каждого больного, наблюдаются изменения показателей артериального давления, и как следствие, наличие мигренозных приступов.

Больной может испытывать онемение в верхних конечностях, что должно очень сильно насторожить. Пострадавший не чувствует прилива энергии и постоянно находится в вялом состоянии, двигательная активность очень снижается. Давление в кровеносных сосудах имеет нестабильные цифры и постоянно скачет. При надавливании на участок защемленного нерва, болезненность может отдавать в область желудка, и ее можно спутать с язвенной болезнью желудка или же хроническим гастритом.

Симптомы защемления нерва могут быть схожи с сердечной недостаточностью, когда пациент начинает принимать лекарственные препараты, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы, но болезненность так и не проходит. Все вышеперечисленные проявления могут свидетельствовать о защемлении нерва в грудном отделе. В данной ситуации необходимо провести своевременную диагностику и правильно поставить диагноз, чтобы получить правильное лечение.

Диагностика

Для выяснения причины и постановки правильного диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Первичный осмотр пациент может провести самостоятельно.

При наличии всех симптомов, перечисленных в предыдущем пункте, человек должен обратится к доктору, за профессиональной помощью и пройти узконаправленные процедуры. Со стороны доктора, будет правильным назначить диагностический комплекс, который поможет оценить масштаб заболевания и назначить правильное лечение.

В этот комплекс следует включить такие мероприятия:

• клинический анализ крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• рентген с применением контраста, для определения пораженного участка;
• ультразвуковая диагностика;
• электрокардиограмма.

Гимнастические упражнения

Гимнастические упражнения можно делать дома, но перед их выполнением следует обсудить технику выполнения с врачом-физиотерапевтом. Такие процедуры можно выполнять не только в период обострения патологии, но и при хроническом течении. Основным правилом, которое пациент должен соблюдать во время физических упражнений, это умеренные нагрузки, которые не вызывают болезненных позывов. Если же боль появляется, то стоит прекратить гимнастику и принять удобное положение. Далее примеры, самых легких в исполнении физических упражнений.

Упражнение №1

Больной должен сесть на стул и выпрямить спину. Руки следует положить на затылок и произвести прогиб. Позвоночник необходимо прижать к спинке стула и выполнять прогибы вперед и назад. Данную манипуляцию следует провести 4 раза. Во время гимнастики необходимо следить за дыханием, когда пациент делает прогиб, то следует сделать вдох, а при наклоне вперед – выдох.

Упражнение №2

Исходная позиция – стоя на четвереньках, с фиксацией позвоночника. Голову необходимо зафиксировать прямо, с целью выравнивания позвоночного столба. Следующим этапом следует делать прогибы спины. Шея должна гармонично продолжать позвоночник и выгибаться вместе с ним. Необходимо сделать около 8 повторений.

Упражнение №3

Больной должен лечь на живот, руки поставить вдоль туловища и опереться на ладошки. Из исходного положения следует приподнять верхнюю часть тела, но нижние конечности стоит оставить на полу. Рекомендуется сделать около 8 повторений. Когда тело находится в максимальной точке, то следует следить за положением головы и не запрокидывать ее сильно. Данное упражнение направлено на растяжение грудного отдела во время выгибания.

Упражнение №4

Больной должен лечь на спину и приподнимать голову, шейный отдел, верхнюю часть тела. При выполнении упражнения ноги не отрываются от пола. Повторить необходимо 10 раз.

Защемление нерва в грудном и шейном отделе позвоночника: симптомы и лечение

Патология позвоночника является довольно частым состоянием у людей различного возраста. Ежедневные нагрузки, стрессы и низкая физическая активность способствуют расстройствам в костно-суставной системе. Быстрый темп жизни зачастую не позволяет уделить достаточно внимания состоянию своего позвоночника, а поэтому заболевания постепенно прогрессируют, все чаще напоминая о себе. И однажды так случится, что человек не сможет выполнять повседневную работу из-за боли в спине или шее.

Такая ситуация часто наблюдается при ущемлении нервных корешков. Это в основном происходит в пояснице, однако патология шейного и грудного отдела позвоночника также не является редкостью. Все зависит от индивидуальных особенностей и характера профессиональной деятельности человека. Чтобы установить причину защемления нерва, нужно знать все факторы, которые воздействуют на пациента в течение жизни. Следует помнить, что только врач может установить правильный диагноз, а тем более назначить адекватное лечение.

Не стоит думать, что невралгия при защемлении корешков не представляет серьезной опасности для здоровья. Если не обращаться к специалисту, то заболевание будет иметь неблагоприятные последствия.

Причины

Когда болит спина или шея, многие думают о защемлении нерва. И зачастую это именно так. Но нельзя забывать и о других причинах, когда за невралгией скрываются другие заболевания. Как правило, нервные корешки в шейном или грудном отделе позвоночника ущемляются из-за таких состояний:

• Остеохондроз.
• Деформации: сколиоз, кифоз, лордоз.
• Межпозвоночные грыжи.
• Спондилоартрит.
• Опухолевые процессы.
• Травмы.
• Повышенные физические нагрузки.
• Психоэмоциональные стрессы.

В повреждении нервных корешков играет роль в основном механический фактор: сдавление позвонками, спазмированными мышцами или объемными образованиями. Здесь речь не идет о воспалительном процессе, хотя в какой-то степени он тоже присутствует.

Чтобы разобраться в происхождении невралгии, нужно установить наиболее важные факторы ее развития у конкретного человека.

Симптомы

Защемление нерва приводит к формированию так называемой радикулопатии – корешкового поражения невоспалительного характера. Симптомы заболевания довольно разнообразны и определяются повреждением различных по своей функции нервных волокон: двигательных, чувствительных и вегетативных. Все они идут в составе одного корешка, отходящего от спинного мозга. Локализация патологических изменений будет зависеть от того, в каком отделе находится ущемленный корешок: в шейном или грудном.

Наиболее распространенными жалобами на приеме врача становятся:

1. Резкие или ноющие боли в области шеи, между лопаток, в грудной клетке, вдоль межреберий, которые могут отдавать в плечо, руки.
2. Усиление при резких движениях, поворотах или наклонах, глубоком дыхании, чихании или кашле.
3. Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
4. Снижение поверхностной чувствительности.
5. Ощущение скованности в грудной клетке.
6. Головные боли.
7. Головокружение.
8. Повышение артериального давления.
9. Учащение сердцебиения.

Кашель и одышка.

На ранних этапах заболевание протекает с симптомами раздражения нервных волокон, когда чувствительность и рефлекторные процессы повышаются. По мере прогрессирования патологии наблюдается выпадение сенсорных и двигательных функций вплоть до парезов и параличей.

Когда поражается шейный отдел позвоночника, то симптомы будут распространяться и на голову, а при защемлении грудного корешка можно заметить нарушение функции сердца, бронхов или диафрагмы. Поэтому заболевание нужно дифференцировать и с патологией этих органов.

Клиническая картина защемления нерва в грудном или шейном отделе позвоночника имеет ярко выраженные симптомы. Их выявление даст возможность поставить предварительный диагноз.

Диагностика

Для уточнения диагноза невралгии необходимо пройти дополнительное обследование и проконсультироваться у смежных специалистов. Врачу общей практики в этом помогут невропатолог и травматолог. А в комплекс инструментальных методов входят:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Электромиография.
• ЭКГ.

Необходимость тех или иных средств определяется клинической ситуацией. Некоторые из них нужны для исключения других заболеваний, имеющих схожие признаки.

Лечение

Чтобы вылечить ущемление нерва в грудном отделе, нужно прежде всего устранить причину заболевания. Это удастся при комплексном подходе к терапии. Лечение невралгии должно определяться степенью ее развития, особенностями организма пациента и сопутствующими заболеваниями. При этом используются консервативные и оперативные методики.

Медикаментозная терапия

Центральным звеном консервативного лечения является применение медикаментозных средств. Они позволяют снять острые проявления болезни и воздействовать на этиологические факторы патологии. Чаще всего в комплексное лечение включает такие группы препаратов:

1. Обезболивающие и противовоспалительные.
2. Миорелаксанты.
3. Витамины группы B.
4. Улучшающие микроциркуляцию.
5. Хондропротекторы.

После стихания острых явлений можно использовать препараты в виде мази, геля или пластыря. Они оказывают местное действие, не имея системных побочных эффектов.

Лечение невралгии медикаментами должно проводиться согласно рекомендациям врача.

Физиотерапия

Улучшить состояние нерва, его кровоснабжение, устранить мышечный спазм и уменьшить симптомы позволяют физиопроцедуры. Они оказывают хороший эффект в сочетании с лекарственными препаратами. Как правило, рекомендуют следующие методики:

• Электрофорез препаратов.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Бальнеотерапия.

Опытный физиотерапевт подскажет, какие процедуры лучше использовать конкретному пациенту.

Лечебная физкультура

Чтобы укрепить позвоночник, улучшить его функцию, убрать мышечное напряжение и повысить общую тренированность организма, нужно уделять внимание лечебной гимнастике. Движение – это основа терапии большинства скелетной патологии, и этот случай не является исключением. Используются различные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и снижения сдавления позвонков.

Комплекс гимнастики подбирается врачом индивидуально. Сначала упражнения выполняются под контролем инструктора, а по мере обучения можно заниматься и дома. Нельзя допускать появления болевого синдрома – он говорит о неверном выполнении гимнастики.

Движения совершаются плавно, без рывков. Осваивать упражнения нужно постепенно и регулярно. Только так можно достичь хорошего эффекта.

Операция

Когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата или присутствуют такие причины, которые нельзя устранить другими методами, применяют хирургическое воздействие. Наиболее часто это необходимо при травмах, опухолях, межпозвонковых грыжах, выраженном остеохондрозе или стойких деформациях позвоночника. В зависимости от ситуации могут использовать такие методики:

1. Дискэктомия – удаление выпирающего участка межпозвонкового диска.
2. Ламинэктомия – удаление дуги позвонка.
3. Спондилодез – стабилизация позвонков.
4. Резекция опухоли.

Необходимо ответственно подходить к ущемлению нервных корешков. Чтобы избавиться от симптомов, недостаточно их подавить, нужно ликвидировать причину сдавления.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника – симптомы и лечение

Повреждение нервных структур в груди – явление достаточно редкое. Патология, чаще всего, развивается после травм грудных позвонков, при остеохондрозе или сколиозе. Клинические проявления болезни сходны с таковыми при межреберной невралгии. Процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника

Заболевание начинается остро. Его первый признак – резкая, на первый взгляд беспричинная боль в груди. Локализация болевых ощущений зависит от расположения ущемленного нервного ствола. Левостороннее расположение очага проявляется в виде сильных болей слева, напоминающих коронарный болевой синдром.

По характеру симптомов защемление нерва в грудном отделе позвоночника напоминает межреберную невралгию. Боли могут носить опоясывающий характер, иррадиировать в область ребер, желудка, верхних конечностей. Ощущения усиливаются при вдохе, когда грудная клетка увеличивается в объеме, и больное место приходит в движение. Помимо этого, усиление болевого синдрома отмечается при длительных статических нагрузках

Защемление волокон вегетативного типа приводит к соматическим нарушениям. При этом могут отмечаться аритмии, повышение или понижение артериального давления, атония кишечника, нарушения процесса переработки пищи. В отдельных случаях ущемление нерва в грудном отделе приводит к развитию парестезий, потере чувствительности кожи, парезам и параличам.

Причины защемления

Первопричиной болезни является сокращение диаметра отверстий, в которых залегают корешки спинномозговых нервов. К этому могут приводить следующие состояния и заболевания:

• протрузия или грыжа межпозвоночного диска,
• остеохондроз,
• невралгия,
• травмы,
• наследственность,
• искривление позвоночника.

Протрузия представляет собой выпячивание межпозвоночного фиброзного кольца без его разрыва. Грыжа – более развитая форма патологии. В этом случае целостность кольца нарушается, и студенистое тело выходит в грыжевой мешок. Если протрузия или грыжа локализуются в районе выхода спинномозгового нерва, они могут давить на него, вызывая симптоматику ущемления.

Остеохондроз – дегенеративный процесс, протекающий в тканях позвоночного столба и приводящий к уменьшению высоты позвонков. Соответственно, происходит сокращение диаметра позвоночных отверстий и нерв ущемляется.

Защемление нерва грудного отдела позвоночника может возникать при воспалении нервной ткани – невралгии. Воспалительный процесс приводит к отеку ствола и увеличению его диаметра. При этом нерв начинает касаться стенок отверстия, что приводит к появлению болевого синдрома.

Ущемление травматического характера может возникать как в момент получения травмы, так и спустя некоторое время после этого. В момент травмы патология развивается при разрушении позвонков, чаще всего, происходящему по компрессионному типу. В более позднем периоде симптоматика защемления может быть вызвана травматическим отеком тканей.

Основным провоцирующим фактором болезни является малоподвижный образ жизни. Помимо этого, на формирование патологического очага оказывают влияние травмы, возраст и наличие сосудистых заболеваний.

Наследственная слабость фиброзных колец опосредованно влияет на появление рассматриваемой патологии. По этой причине развиваются межпозвоночные грыжи, которые, как было сказано выше, могут оказывать давление на нерв.

При искривлении позвоночника во фронтальной плоскости (сколиоз) диаметр позвоночных отверстий сокращается с одной стороны. Это становится причиной хронической патологии неврологического профиля, в том числе и ущемления нерва.

Диагностика

Защемление нерва в грудном отделе диагностируется на основании объективной клинической картины и жалоб, предъявляемых пациентом. Одним из признаков является появление боли в желудке, конечностях, шее при надавливании на область проекции ущемленного ствола. Дальнейшее обследование производится с использованием аппаратных методик.

Как правило, для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографии. На снимке просматривается область патологии и изменения, произошедшие в ней. При планировании консервативного лечения этого бывает достаточно.

Если необходимо более детальное обследование, пациенту назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методики являются самыми информативными и позволяют точно локализовать место ущемления, оценить его степень и установить необходимость того или иного хирургического вмешательства.

Лечение ущемления нерва в грудном отделе

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, которые выражены умеренно, могут купироваться с помощью консервативной терапии. При этом больному назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• противовоспалительные,
• обезболивающие,
• миорелаксанты,
• мочегонные,
• средства, позволяющие улучшить региональное кровообращение,
• хондропротекторы,
• поливитаминные комплексы, преимущественно с витаминами группы В.

При выраженных болевых ощущениях их купирование производится с помощью новокаиновой блокады – введения местного анестетика в зону ущемления.

После стихания острого периода больным назначается физиотерапия, иглоукалывание, массаж и грязелечение. Тепловые процедуры применяются редко, так как тепло приводит к расширению сосудов и усилению отека тканей. При необходимости может быть использовано скелетное вытяжение.

Оперативное лечение заключается в механическом удалении объекта, вызывающего ущемление. Методика операции зависит от первопричины болезни. Межпозвоночная грыжа требует установки искусственного корсета на место поврежденного диска, обломки позвонков при травме фиксируют в правильном положении. При искривлении позвоночника на него монтируется внешний каркас, поддерживающий правильную степень изгиба.

Операции на позвоночнике технически сложны и обладают большой степенью риска, поэтому их проводят только при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Лечение в домашних условиях

Методики, применяемые в домашних условиях, неспособны устранить первопричину болезни. Однако с их помощью возможно временно устранить болевые ощущения. Для этого используются отвлекающие и прогревающие средства.

Средства отвлекающего действия (полынные растирания) раздражают поверхность кожи и оттягивают кровь от места воспаления. Соответственно, отек тканей уменьшается, а вместе с ним уменьшается и выраженность болевого синдрома.

В качестве прогревающих методов используют теплые ванны с отварами лекарственных трав. Следует помнить, что прием таких ванн в остром периоде болезни может усугубить ситуацию. Перед их использованием следует проконсультироваться со специалистом.

Ущемление нерва в грудном отделе – тяжелое заболевание, требующее комплексных мер. Предотвратить его значительно проще, чем вылечить. Для профилактики болезни необходимо избегать сидячего образа жизни, активно двигаться, выполнять физические упражнения, не подразумевающие запредельных нагрузок.