Сульфасалазин рецепт

Сульфасалазин

Сульфасалазин относится к лекарственным средствам, обладающих противовоспалительными свойствами. Кроме того, активное вещество препарата Сульфасалазина способно уничтожать возбудителей кишечных заболеваний.

В результате терапии препаратом он накапливается в стенках кишечника и постепенно высвобождает кислоты, которые и обладают противовоспалительными качествами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сульфасалазин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сульфасалазин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускают Сульфасалазин в форме таблеток, покрытых бесцветной прозрачной пленочной оболочкой: слегка двояковыпуклые, круглые, с фаской, коричневато-желтого цвета с возможными более светлыми вкраплениями (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

• Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК.

Показания к применению

Лечение Сульфасалазином показано при таких заболеваниях:

• воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• острый приступ или обострение болезни Крона, язвенного колита;
• для поддержки периода ремиссии при язвенном колите.
• ревматоидный артрит у взрослых, ювенильный ревматоидный полиартрит (в составе вспомогательной терапии).

Фармакологическое воздействие

Препарат является антибактериальным и антимикробным средством, которое обладает противовоспалительным свойством. Вещество начинает растворяться внутри толстой кишки, после чего распределяется по всем соединительным тканям.

Противовоспалительный эффект возможен благодаря тому, что сульфасалазин при накоплении в соединительных тканях дает начало процессу выделения 5-аминосалициловой кислоты. Она и несет в себе все необходимые свойства, для оказания помощи при заболевании.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией Сульфасалазина, принимать данное средство рекомендуется после еды.

• Взрослым в первый день лечения назначают в дозе 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день — по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни — по 1.5-2 г 4 раза/сут. После стихания острых клинических симптомов язвенного колита назначают препарат в поддерживающей дозе 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев.
• Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз/сут, детям старше 7 лет — по 500 мг 3-6 раз/сут.

Выраженный клинический эффект от применения Сульфасалазина отмечается, как правило, по истечении нескольких месяцев лечения.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приёму лекарства при диарее (поносе) и артрите являются такие состояния:

1. Анемия;
2. Детский возраст до пяти лет;
3. Лактация;
4. Гранулоцитопения;
5. Повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
6. Тяжёлые формы печёночной и/или почечной недостаточности;
7. Недостаток фермента глюкозо-6-фосфвтдегидрогеназы (вследствие приёма возможно возникновение желтухи).

С осторожностью важно принимать препарат беременным женщинам и пациентам, у которых в анамнезе присутствуют:

1. Бронхиальная астма;
2. Частые аллергические проявления;
3. Атопический дерматит.

Побочные действия

Действие препарата может негативно воздействовать на нижеперечисленные системы:

• Нервная система: головокружение, нарушение сна, головная боль, атаксия, периферическая нейропатия, галлюцинации, асептический менингит, судороги, депрессия;
• Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
• Дыхательная система: поражения легочной ткани, в т.ч. интерстициальный пневмонит;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита, боль в животе, стоматит, панкреатит, лекарственный гепатит;
• Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
• Репродуктивная система: преходящие олигоспермия и бесплодие;
• Аллергические реакции: лихорадка, сыпь на коже, анафилактический шок;
• Прочие: окрашивание в желтый цвет мочи, кожи и мягких контактных линз.

Вышеуказанные побочные реакции зависят от уровня концентрации в плазме сульфапиридина (образующегося в результате распада сульфасалазина), особенно у лиц с медленным ацетилированием. Наиболее часто нежелательные эффекты отмечаются у больных с ревматоидным артритом.

Аналоги Сульфасалазин

Аналоги, где совпадает активное вещество — Салазопирин En и Сульфасалазин ЕН. Существуют дженерики, сходные по фармакологическому действию, но действующим веществом является – месалазин, среди них наиболее известны:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена СУЛЬФАСАЛАЗИН, таблетки в аптеках (Москва) 430 рублей.

Сульфасалазин рецепт

Фармакотерапевтическая группаА07ЕС01 – противовоспалительные средства, применяемые при заболеваниях кишечника. Кислота аминосалициловая и подобные средства.

Основная Фармакологическое действие:противовоспалительный препарат, имеющий иммуносупрессивную действие; благодаря кишечной флоре распадается до сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты; подавляет пролиферацию клеток-киллеров и трансформацию лимфоцитов, уменьшает системное воспаление и обладает антибактериальным действием ; противовоспалительное действие более важна для лечения воспалительных заболеваний толстого кишечника; действуя местно, 5-аминосалициловая кислота ингибирует циклооксигеназу и липооксигеназу в слизистой оболочке кишечника, предотвращает синтеза простагландинов, лейкотриенов и других медиаторов воспаления; примерно 30% абсорбируется в тонком кишечнике, другие 70% метаболизируются благодаря кишечной флоре в толстом кишечнике в сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты.

ПОКАЗАНИЯ:болезнь Крона, язвенный колит БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения я, 2008 год выпуска) и проктит, профилактика обострения язвенного колита РА (ревматоидный артрит) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения я, 2008 год выпуска).

Способ применения и дозы:обострения или ухудшения состояния при хр. (Хронический) воспалении кишечнике взрослым и детям старше 16 лет – по 2-4 табл. (Таблетки) 4 р /сут (количество раз в сутки), при улучшении состояния дозу следует постепенно уменьшить до 1 табл. (Таблетки) (500 мг) 4 раза /сут (количество раз в сутки), профилактика обострения язвенного колита и проктита (стадия ремиссии) взрослым и детям старше 16 лет – по 1 табл. (Таблетки) 4 р /сут (количество раз в сутки) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения я, 2008 год выпуска); продолжительность определяется индивидуально, дети (6 лет и старше) – г. (Острый) состояние 40-150 мг /кг в сутки; поддерживающее лечение при ремиссии: 20-75 мг /кг дроби

Побочное действие при применении ЛС:головная боль, лихорадка, анорексия, боль в животе, тошнота, лейкопения, гемолитическая анемия, макроцитоз, повышение трансаминаз печени, крапивница, эритема, зуд, реверсивная олигоспермия; реакция гиперчувствительности (лихорадка, сыпь на коже, гепатит, нефрит, лимфаденопатия), отек век, лица; агранулоцитоз (при длительном применении), тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, панкреатит, затрудненное дыхание или глотание, кашель, фиброзный альвеолит ; гепатит, желтуха, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, с-м (синдром) Стивенса-Джонсона, токсический пустулезный дерматит, алопеция нефротический с-м (синдром), протеинурия, гематурия, кристаллурия, головокружение, звон в ушах, нарушение координации движений, судороги, бессонница и галлюцинации, периферической нейропатии, асептический менингит, энцефалопатия.

Противопоказания к применению ЛС:гиперчувствительность к препарату, в сульфаниламидам или салицилатов, г. (Острый) порфирия, гранулоцитопения, дети до 6 лет

Формы выпуска ЛС:табл. (Таблетки) кишечнорастворимой по 500 мг табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, кишковор-ны по 500 мг; табл., Покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Может уменьшить всасывание дигоксина. С тиопурин-6-меркаптопурином или азатиоприном может возникнуть угнетение функции костного мозга и лейкопения. С метотрексатом повышении частоты побочных эффектов со стороны ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Усиливает эффект антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременностьвозможно применение в минимальной эффективной дози.Не рекомендуется применять в последний триместр беременности.Лактация:не рекомендуется.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы:Специальных рекомендаций нетНарушение функции печинкы:Приначаты с осторожностью.Нарушение функции почекНазначать с осторожностью.Нарушение функции дыхательной системы:С осторожностью при БА (бронхиальная астма).

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 летПротивопоказан детям до 6 лет.Лица пожилого и старческого возраста:Специальных рекомендаций нет

Меры применения

Информация для врача:До начала лечения и в течение первых 3 месяцев всем больным сделаны развернутые анализы крови (включая лейкоцитарную формулу), определены показатели функции печени и почек. В дальнейшем они контролируют по клиническим показаниям. Клинические признаки: фарингит, лихорадка, бледность, пурпура или желтуха могут свидетельствовать о миелосупрессии, гемолиз, гепатотоксичность. При наличии этих признаков лечение прекратить до получения результатов анализа крови. Может вызывать гемолиз у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Назначать с осторожностью больным с выраженной аллергией, БА (бронхиальная астма).Информация для пациента:Вызывает кристаллурия и образования камней в почках, ко?? Ся контроль достаточности употребление жидкости. При пероральном применении тормозит абсорбцию и метаболизм фолиевой кислоты, может вызвать ее дефицит и привести к серьезным нарушениям кроветворения (макроцитозу и панцитопении). У мужчин после лечения может возникать олигоспермия и бесплодие. После прекращения терапии эти симптомы полностью исчезают в течение 2-3 месяцев

Здоровье феникса

Аналоги

Салазопиридазин, С.А.С. 500, Сульфасалазин-натив

Рецепт

Rp.: Sulfasalazini 0, 5 D. t. d. № 50 in tab. S. По 1 табл. 4 разa в день.

Фармакологическое действие

Сульфасалазин – препарат с антимикробными и противовоспалительными свойствами. По химической структуре представляет собой комбинацию сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Меньшая часть сульфазалазина абсорбируется из просвета толстой кишки, после чего равномерно распределяется в пределах соединительной ткани. На сульфасалазин воздействует нормальная кишечная микрофлора, а результате чего молекула действующего вещества распадается на составные компоненты: сульфапиридин и 5-аминосалициловую кислоту. Именно эти вещества и обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Противовоспалительное действие 5-аминосалициловой кислоты благодаря низкой способности к всасыванию определяется в основном в стенках толстого кишечника. Сульфапиридин имеет в основном общее противовоспалительное действие за счет лучшей абсорбции (до 30% от принятой дозы).

Значительная часть сульфазалазина подвержена энтерогепатической рециркуляции, в результате чего часть вещества снова поступает в кишечник с желчью. Сульфасалазин накапливается преимущественно в перитонеальной и соединительной ткани, синовиальной и плевральной жидкостях. Примерно треть 5-аминосалициловой кислоты метаболизируется путем ацетилирования, а элиминация происходит с участием почек. Остальные две трети вещества элиминируются с калом. Метаболизм сульфапиридина происходит в печени, причем скорость протекания метаболических превращений большей частью зависит от скорости ацетилирования.

Способ применения

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона: при приеме внутрь у взрослых применяют после еды: в 1-й день по 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни по 1.5-2 г 4 раза/сут.

После стихания острых клинических симптомов применяют поддерживающую дозу по 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев. Детям в возрасте 5-7 лет — по 250-500 мг 3-6 раз/сут, старше 7 лет — по 500 мг 3-6 раз/сут.

Ревматоидный артрит: взрослым в течение первой недели — по 500 мг 1 раз/сут; в течение 2 недели — по 500 мг 2 раза/сут; в течение 3 недели — по 500 мг 3 раза/сут. Терапевтическая доза составляет 1.5-3 г/сут. Курс лечения — 6 мес и более. Детям в возрасте старше 6 лет — 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

Показания

Препарат рекомендован: для лечения острых проявлений и обострений болезни Крона, язвенного колита и проктита, для поддерживающей терапии в фазе ремиссии язвенного колита и проктита, для лечения ревматоидных артритов и ювенильных идиоматических хронических полиартритов, устойчивых к лечению нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.

Сульфасалазин может применяться в комбинации с кортикостероидами и метронидазолом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам Сульфасалазина, салицилатам и сульфаниламидам; тяжелые заболевания почек и печени; возраст до 2 лет.

Побочные действия

Сульфасалазин по отзывам может вызывать нарушения со стороны различных систем организма: Мочеполовая система – гематурия, протеинурия, нефротический синдром, кристаллурия; — Нервная система – периферическая нейропатия, головная боль, асептический менингит, галлюцинации, головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия, атаксия; — Дыхательная система – инфильтраты в легочной ткани, одышка, интерстициальный фиброзирующий альвеолит, пневмонит, кашель; — Пищеварительная система – панкреатит, рвота, лекарственный гепатит, тошнота, боль в животе, диарея, стоматит, снижение аппетита.

Нарушения со стороны органов кроветворения при приеме Сульфасалазина по отзывам чаще всего проявляются в виде лейкопении, макроцитоза, мегалобластной анемии, нейтропении, апластической, гемолитической и гемолитической анемии, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, гипопротромбинемии, тромбоцитопении.

Наиболее частыми аллергическими реакциями при применении Сульфасалазина являются: Генерализованная кожная сыпь; Эритема; Крапивница; Эксфолиативный дерматит; Кожный зуд; Анафилактический шок; Злокачественная экссудативная эритема; Фотосенсибилизация; Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); Лимфаденопатия; Лихорадка; Периорбитальный отек; Сывороточная болезнь; Узелковый периартериит; Эозинофилия.

Кроме того, прием Сульфасалазина по отзывам может привести к развитию паротита, шума в ушах, гипертермии и гипербилирубинемии.

Прием больших доз Сульфасалазина, как правило, приводит к передозировке, которая выражается в виде расстройств пищеварения (рвота, тошнота, боль в животе) и головокружения. Применение Сульфасалазина в очень высоких дозах чаще всего вызывает кристаллурию, анурию, судороги и гематурию.

Форма выпуска

Препарат Сульфасалазин выпускают в виде желто-коричневых покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества (азосоединения сульфапиридина с салициловой кислотой). По 10 штук в упаковке.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Сульфасалазин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.