Сустав головки 2 ребра

shpory sustavy

Дугоотростчатые,artt. zygapophysiales, или межпозвоночные суставы,artt. intervertebrales.

2. Кости, образующие сустав: позвонки,vertebrae; суставные поверхности верхних и нижних суставных отростков позвонков,facies articulares superiores et inferiores.

3. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей.

4. По виду – простые,artt. simplices;комбинированные,artt. combinatoriae,с одноименными суставами.

5. По форме – плоские,art. plana.

6. По количеству осей вращения – многоосные.

8.Фиксирующий аппарат: собственные связки отсутствуют, имеются связки, опосредованно укрепляющие эти суставы:

– передняя продольная связка,lig. longitudinale anterius;

– задняя продольная связка,lig. longitudinale posterius;

– желтые связки,ligg. flava;

– межостистые связки,ligg. interspinalia;

– надостная связка,lig. supraspinale;

– межпоперечные связки, ligg. intertransversaria.

9.Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Грудино-реберные суставы,artt. sternocostales.

2. Хрящи II-VII ребер,cartilagines costae, реберные ямки грудины,fovea costalis sterni; хрящи II-VII ребер соединяются с грудиной. Передние концы ложных ребер (VIII, IX, X) с грудиной непосредственно не соединяются. Их хрящи соединяются друг с другом образуя слева и справа реберную дугу,arcus costalis.У первого ребра – грудино-реберный синхондроз,synchondrosis sternocostalis.

3. Капсула грудино-реберных суставов образована надхрящницей реберных хрящей.

4. По виду – простой сустав,art.simplex; комбинированный,art. combinatoria.

5. По форме эти суставы шаровидные (плоские).

6. По количеству осей вращения – многоосные.

7. Движения ограниченного типа (поднимание и опускание ребра).

8. Капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Реберно-позвоночные суставы,artt. costovertebralеs

1. Реберно-позвоночные суставы,artt. costovertebralеs.

2. Кости, образующие сустав: позвонок,vertebraи ребро,costa; суставные поверхности: реберная ямка поперечного отростка,fovea costalistransversalisи бугорок ребра,tuberculum costae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей; плотная.

4. По виду – простой сустав,art.simplex, комбинированный,art. combinatoria,с суставом головки ребра,art. capitis costae, с грудинно-реберными суставами,artt.sternocostales.

5. По форме он цилиндрический,art. trochoidea.

6. По количеству осей вращения – одноосный.

7. Движения: вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра – поднятие и опускание грудной клетки.

8. Сустав укрепляет реберно-поперечная связка,lig. costotransversarium.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

Суставы головок ребер,art.capitiscostae

1. Суставы головок ребер,art.capitiscostae.

2. Кости, образующие сустав: позвонок,vertebraи ребро,costa; суставные поверхности: верхняя и нижняя реберные ямки,foveaecostalessuperioretinferior, и головка ребра,caputcostae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей: плотная, фиброзная.

4. По виду: простой сустав,art.simplex, комбинированный,art. сombinatoria,с грудино-реберными суставами,artt.sternocostales,с реберно-поперечным суставом,art.costotransversaris.

5. По форме: шаровидные,art.spheroidea.

6. По количеству осей вращения – многоосные.

7. Движения: вокруг собственной оси, проходящей через шейку ребра – поднятие и опускание грудной клетки.

8. Данный сустав фиксирует лучистая связка головки ребра,lig.capitis costae radiatum.

9. Вспомогательный аппарат: внутрисуставная связка головки ребра,lig.capitis costae intraarticulare(у II-X суставов).

2. Кости, образующие сустав: грудина,sternum,ключица,clavicula; суставные поверхности: ключичная вырезка рукоятки грудины,incisura clavicularis manubrii sterni,и грудинный конец ключицы,extremitas sternalis claviculae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей: плотная, фиброзная.

4. По виду: простой сустав,art.simplex, комбинированный,art. combinatoria,с акромиально-ключичным суставом,art. acromioclavicularis.

5. По форме – седловидный,art. sellaris(в 5% случаев – шаровидный,art. spheroidea).

6. По количеству осей вращения – двуосный, в 5% случаев многоосный.

7.Движения: наиболее обширные движения ключица совершает вокруг сагиттальной оси – вверх и вниз; вокруг вертикальной оси – вперед и назад. Вокруг этих двух осей возможно круговое движение. 8. Сустав фиксируют: передняя и задняя грудино-ключичные связки,ligg.sternoclaviculareanteriusetposterius; межключичная,lig.interclaviculare(сдерживает движение ключицы книзу) и реберно-ключичная,lig.costoclaviculare(очень прочная, тормозит движения ключицы кверху). Из костей плечевого пояса только ключица соединена своим медиальным концом со скелетом туловища, поэтому кости пояса обладают большой подвижностью.

9. Вспомогательный аппарат: имеется суставной диск.

1. Акромиально-ключичный сустав,art. acromioclavicularis.

2. Кости, образующие сустав: лопатка,scapula, и ключица,clavicula; суставные поверхности: суставная поверхность акромиона,facies articularisacromialis,и акромиальный конец ключицы,extremitas acromialis claviculae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краям суставных поверхностей.

4. По виду: простой сустав,art.simplex, комбинированный,art. combinatoria, с грудинно-ключичным суставом,art. sternoclavicularis.

5. По форме: плоский, art. plana.

6. По количеству осей вращения – многоосный.

7. Движения возможны вокруг всех осей, но их объем незначителен.

8. Фиксирующий аппарат: акромиально-ключичная связка,lig. acromioclavicularis; клювовидно-ключичная связка,lig. coracoclaviculare,состоящая из трапециевидной и конической связок,ligg. trapezoideum et conoideum.

9. Вспомогательный элемент: в 1/3 случаев имеется суставной диск,discus articularis.

Соединения в грудной клетке

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино-реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино-реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины). Хрящи VIII, IX и X ребер, соединяясь с хрящом вышележащего ребра, образуют межхрящевые суставы (рис. 16).

При вдохе и выдохе грудина и прикрепленные к ней передние концы ребер движутся вверх и вниз. Этому движению соответствуют вращательные движения задних концов ребер. Ось вращения проходит вдоль шейки ребра, а само вращение осуществляется в месте соединения ребра с позвонком.

Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава (articulatio costotransversaria) (рис. 18, 19), иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки ребра (articulatio capitis costae) (рис. 19). Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав. XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.

Реберно-поперечный сустав образуется суставной поверх-ностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Реберно-поперечный сустав укреплен прочными связками: верхней (lig. costotransversarium superius) и латеральной (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечными связками (рис. 17), а также реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium), занимающей все пространство между поперечным отростком позвонка и шейкой ребра (рис. 18).

Сустав головки ребра образуется головкой ребра и реберными полуямками смежных позвонков (головки I, II и XII ребер входят в полые ямки соответствующих позвонков). Изнутри сустав подкрепляется внутрисуставной связкой головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а снаружи — лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). У I, II и XII ребер внутрисуставные связки головки ребра отсутствуют.

Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Благодаря наличию подвижных соединений ребер с позвоночным столбом и грудиной возможны изменения объема грудной клетки и дыхательных движений.

Ребра соединяются с позвонками при помощи реберно-позвоночных суставов (artt. costovertebrales), которые включают суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы.

Сустав головки ребра (art. capitis costae) образован верхней и нижней реберными ямками (полуямками) двух соседних грудных позвонков и головкой ребра. От гребешка головки ребра девяти (II-X) ребер к соответствуюшему межпозвоночному диску в полости суставов идетвнутрисуставная связка головки ребра(lig. capitis costae intraarticulare). Эта связка отсутствует у I, XI и XII ребер, головка которых не имеет гребешка. Снаружи капсула сустава головки ребра укрепленалучистой связкой головки ребра(lig. capitis costae radiatum). Эта связка начинается на передней поверхности головки ребра, веерообразно расходится и прикрепляется к телам соседних позвонков и межпозвоночному диску.

Реберно-поперечный сустав (art. costotranversaria) образован бугорком ребра и реберной ямкой на поперечном отростке I-X грудных позвонков. Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Капсулу укрепляет реберно-поперечная связка (lig. costotranversarium). Реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра комбинированные, движения в них осуществляются совместно; возможно движение вокруг общей оси, проходящей через центры этих суставов. При вращении задних концов ребер относительно этой оси осуществляется поднятие передних реберных концов, соединенных с грудиной.

Соединения ребер с грудиной. Ребра соединяются с грудиной при помощи суставов и синхондрозов. Хрящ I ребра срастается с грудиной (синхондроз). Хрящи II-VII ребер, соединяясь с грудиной, образуют грудино реберные суставы (artt sternocostales). Суставными поверхностями служат передние концы реберных хрящей и реберные вырезки грудины. Суставные капсулы являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Суставная капсула укрепленалучистыми грудино-реберными связками(ligg. sternocostalia radiata).

Спереди эти связки, срастаясь с надкостницей грудины, образуют плотную мембрану грудины (membrana sterni). Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины (соединения рукоятки с телом грудины), имеетвнутрисуставную грудино-реберную свяжу(lig. sternocostal intraarticulare).

Передние концы VII-X ребер непосредственно с грудиной не соединяются. Они своими хрящами соединяются друг с другом. Хрящ VIII ребра срастается с лежащим выше хрящом VII ребра. Иногда между хрящами этих ребер образуются межхрящевые суставы (art. interchondrales). Передние концы ребер соединяются друг с другом наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa). Волокна этой мембраны направлены сверху вниз и вперед. Задние концы ребер соединены между собой внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna). Волокна этой мембраны идут снизу вверх и кзади.

Движения ребер совершаются в реберно-позвоночных и грудино-реберных суставах. Амплитуда движений грудной клетки: в фазе вдоха при поднимании передних концов ребер и грудины грудная клетка смещается вверх на 1 см, грудина выдвигается вперед на 5 см, окружность груди увеличивается на 10 см.

В акте вдоха участвуют следующие мышцы: наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы, лестничные мышцы.

В акте выдоха участвуют мышцы: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]