Замена тазобедренного сустава в ростове на дону

Травматолого-ортопедическое отделение, Батайск

Контакты: +7 (928) 177-92-01

Травматолого-ортопедическое отделение в узловой больнице Северо-Кавказской железной дороги на ст. Батайск появилось в начале 20-х годов.

После объединения с Дорожной клинической больницей на ст. Ростов-Главный в 2007 году травматолого-ортопедическое отделение стало его структурным подразделением.

Наличие в больнице современных методов диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование суставов) позволяет нам выполнять оперативные вмешательства при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы любой сложности.

Основные направления деятельности отделения:

• Заболевания суставов (артрозы), восстановление их формы, подвижности;
• Повреждение мышц и сухожилий;
• Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия;
• Заболевания позвоночника ( остеохондрозы, смещения позвонков, сколиозы), травмы позвонков и их последствия, переломы, вывихи;
• Доброкачественные костные опухоли и опухолеподобные состояния;
• Переломы костей любой локализации.

В отделении ежегодно лечится до 800 больных, проводится более 500 операций. В год выполняется до 60 эндопротезирований крупных суставов, свыше 100 артроскопий.

Методики лечения, применяемые в отделении:

• Эндоскопические операции на суставах (удаление менисков, пластика связок коленного сустава любой сложности) — артроскопия;
• Коррекция и исправление врожденных деформаций конечностей, грудной клетки, исправление посттравматических деформаций;
• Фиксация переломов, не требующих гипса, и позволяющая давать нагрузки через несколько дней после операции (блокирующий синтез);
• Протезирование тазобедренного и коленного суставов;
• Задняя и передняя фиксация шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника — не требует внешней фиксации и даёт возможность раннего возвращения к труду.

Врачи отделения — постоянные участники съездов травматологов, конференций, циклов обучения.

Результаты деятельности отделения публиковались в центральных журналах.

В ходе работы сотрудники отделения активно сотрудничают с травматолого-ортопедическими отделениями г. Краснодара, г. Воронежа, г. Саратова, г. Новосибирска, г. Томска, г. Красноярска.

Евгений Владимирович Чаторов

Прошел обучение на циклах:

• эндопротезирование крупных суставов (Москва, Санкт-Петербург),
• оперативное лечение патологии позвоночника (Новосибирск, Санкт-Петербург, Москва, Портленд (Орегона, США)),
• принципы оперативного лечения переломов (Москва, Сочи), участник VI, VII, VIII съездов травматологов России.

За операцию, выполненную в тяжелых условиях на высоте, спасшую жизнь строителю, награжден медалью «За спасение погибавших».

Участвовал в операции по спасению пострадавших от землетрясения в Спитаке и Ленинакане (Армения).

Внесён в энциклопедию «Лучшие люди России».

Виктор Александрович Коплик

Прошел обучение на циклах эндопротезирование крупных суставов (Москва), артроскопия, артроскопическая пластика крестообразных связок (Санкт-Петербург), современные виды остеосинтеза при повреждениях костей (Прага).

Что мы лечим

Патология суставов:

• Дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы-артриты)
• Асептический некроз
• Врожденный вывих бедра
• Остеохондропатия тазобедренного сустава (болезнь Пертеса)
• Ревматоидный артрит
• Поражение суставов при болезни Бехтерева
• Анкилоз
• Контрактура
• Внутрисуставная патология
• Нестабильность плечевого сустава.

Патология верхних и нижних конечностей

• Пороки и дефекты развития конечностей
• Врожденные и приобретенные псевдоартрозы длинных трубчатых костей (ложный сустав)
• Доброкачественные костные опухоли и опухолеподобные заболевания
• Врожденные и приобретенные деформации кисти
• Врожденные и приобретенные деформации стопы
• Последствия полиомиелита
• Ортопедическая патология при детском церебральном параличе.

Дефекты связочного аппарата при детском церебральном параличе (ДЦП):

— Нижний спастический паралич.

Патология позвоночника:

• Травма позвоночника и её последствия
• Кифосколиотические деформации позвоночника
• Спондилолистезы
• Реберный горб.

Как мы лечим

Операции на костно-суставной системе:

• Эндопротезирование суставов
• Артро-медуллярное шунтирование
• Артропластика суставов и различные виды артродезов
• Корригирующие остеотомии
• Артроскопические операции на крупных суставах
• Мозаичная аутохондропластика
• Остеосинтез с применением высокотехнологичных современных методов лечения
• Реконструктивные операции на стопе с применением микрохирургической техники
• Реконструктивные операции на кисти с применением микрохирургической техники
• Шов, пластика сухожилий, операция тенолиза
• Костная пластика с использование ауто- и аллотрансплантатов
• Оперативное лечение по методике Илизарова.

Операции на позвоночнике:

• Окципитоспондилодез, вентральный и дорсальный спондилодез с применением высокотехнологичных методов
• Протезирование межпозвонковых дисков
• Динамическая стабилизация позвоночника системами DENESIS, COFLEX
• Коррекция кифосколиотической деформации позвоночника.

Реабилитация тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – шаровидный многоосевой сустав, образованный вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Ввиду анатомических особенностей в суставе возможны все виды движения, что обуславливает мощный мышечно-связочный аппарат.

Очевидно, что как и все суставы нижних конечностей, тазобедренный сустав практически трудно иммобилизовать без ограничений для больного в виде лежачего образа жизни. Именно поэтому чтобы не допускать до тяжелого развития болезни рекомендуется, как можно раньше начинать лечебные мероприятия, а также заниматься реабилитацией тазобедренного сустава. В первую очередь показаны дозированные рациональные нагрузки на пораженный сустав с учетом функционального состояния других суставов. В травматологии, как и во всей медицине, безусловную опасность представляют обострения болезней суставов, когда воспалительный процесс разгорается с новой силой, вовлекая за собой неповрежденные структуры.

Подробнее о реабилитации

Лечебная физкультура тазобедренного сустава включает комплексные методики, подбирающиеся исключительно под каждого пациента с учетом анатомо-физиологических особенностей, характера патологического процесса в самом суставе и т.д. Практически бессмысленно использовать какие-либо универсальные схемы, тем более, назначать их самостоятельно. Возвращаясь к философской теме, при поражении руки человек может сохранять свою социальную активность на достаточном высоком уровне, но при проблемах в ногах, т.е. ограничении к передвижению, его значимость в обществе падает.

ЛФК тазобедренного сустава может проводиться при некотороймедикаментозной поддержке. Сустав крупный, испытывает значительные нагрузки, что требует дополнительного поступления питательных веществ. Замещать трофическую функцию можно как банальным пероральным приемом, так и внутрисуставным введением медикаментов.

Реабилитация тазобедренного сустава – процесс длительный, непростой для пациента, требует от него не только собственного времени, но и пристального внимания.

Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах. Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав. Но существуют и явные признаки заболеваний например, щелчки в тазобедренном суставе возникающие при движениях, часто сопровождающиеся болью, так называемый синдром щелкающего бедра или —импинджемент синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения) для которого характерна боль, возникающая при определенном положении, артроз и многое другое. Каковы бы ни были причины дискомфорта в тазобедренном суставе Ваша задача обратиться к врачу. Как правило врач назначает обследование (рентген, МРТ, КТ) по результатам которого будут сделаны назначения. Реабилитация тазобедренного сустава – нечто не новое, тем более, процесс не болезненный и не доставляет дискомфорта пациентам, переживающим за свое здоровье.

Реабилитация тазобедренного сустава после операции

В понятие «операция» входит большое количество видов оперативных вмешательств, среди которых и эндопротезирование, поэтому и комплекс мер по восстановительному лечению может отличаться столь серьезно. необходимо понимать, что разными могут быть не только типы операций, но и клинические ситуации, а также индивидуальные анатомо-физиологические особенности пациентов, что также накладывает свойвесомый отпечатокна восстановление и его характер. реабилитация тазобедренного сустава после операции в любом случае, даже если больной хорошо ее перенес, не имеет сопутствующих заболеваний, должен пройти восстановительное лечение. Безусловно, речи не идет о длительных курсах, утомляющих и самого больного, и его ближайшее окружение. Но поскольку было вмешательство извне, тонеобходимопрофилактировать ряд осложнений, которые гораздо сложнее лечить в будущем. А как это делать, каковы программы, необходимо отдать в компетенцию специалисту.

Все реабилитационные мероприятия имеют единую цель: способствовать уменьшению боли, обеспечить мышечный каркас вокруг пораженного сустава. Для достижения этих целеймы используем различные методы:

1.Физиопроцедуры (миостимуляция, которая направлена на предотвращение или устранение атрофии мышц бедра, таза, спины и живота), интерференцтерапия (работа непосредственно с суставом на снятие отека и боли) и т.д.

2.Массаж и кинезиотерапия, где под массажем подразумеваются различные приемы поглаживания, растирания, разминания, вибраций и т.п, а под кинезиотерапией — пассивную разработку тазобедренного сустава с целью улучшения и увеличения объема движения.

3.Кинезиотейпирование, тейпирование специальными клейкими лентами, для снятия болевого синдрома (расслабление спазмированных мышц) и отека, также кинезиотейп может оказывать стабилизирующее воздействие на сустав (активизация необходимых нам мышц).

4.Лечебная физическая культура (ЛФК), средством которого является упражнение различной направленности (увеличение объема, силы, гибкости мышц и т.д.). Занятия проводятся как в зале ЛФК, так и на улице (заключительный этап) и в бассейне. Есть возможность брать программу на дом.

Сроки восстановления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и вида травмы и узнать о них Вы можете только на приеме у врача.

Реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава

Установка эндопротеза сустава – перспективный метод в современной клинической травматологии, направленный на полное замещение выпавшей функции сустава, позволяющий совершать прежние биомеханические нагрузки. Отметим, что если ранее эндопротезирование тазобедренного сустава представлялось достаточно сложным техническим методом, а сами протезы при этом были не столь долговечны и прочны, то теперь ситуация кардинально изменилась. Операция в большинстве случаев проходит под спинномозговой анестезией, занимает около часа, а эндопротезы у больных служат годами, ни в чем их не обременяя. Однако, реабилитация тазобедренного сустава после эндопротезирования, напротив, усложнилась и на то есть свои убедительные обоснования. Очевидным стала роль раннегопослеоперационного периодав надежной профилактике осложнений и помощи больного к адаптации к новому суставу. Безусловно, самостоятельно все это предвидеть не только невозможно, но и чревато последствиями. Именно поэтому рекомендуются длительные курсы ЛФК и массажа, индивидуально подобранные под пациента и его стиль жизни и работы. К сожалению, все это осуществить в условиях стационара по нынешним условиямневозможнопо причине большого притока больных, поэтому нередко такие пациенты выписываются рано, а самостоятельно посещать занятия по лечебной физкультуре не всегда соблюдают строго. Именно поэтому рекомендуется проходить реабилитацию после замены тазобедренного сустава в специализированных профильных медицинских учреждениях. И, если прочитать внимательно, мы достаточно подробно все изложили.

Примеры упражнений для тренировки

Жгут у шведской стенки на отводящие мышцы

ИП: стоя боком к шведской стенке, руки по швам, спина и голова прямо, жгут на дальней от шв. ст. ноге, жгут натянут.

Замена тазобедренного сустава ростов на дону

ГБУ Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница»

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за147 рублей.

Ростов-на-Дону, Западный жилой массив, ул. Благодатная, 170; тел. +7 (863) 224-79-58; http://rocb.ru

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

ГБУ РО «РОКБ» — на текущий момент крупнейшее многопрофильное медучреждение не только Ростова-на-Дону, но и всего юга России. Лечебно-диагностическая структура РОКБ представлена 43 подразделениями, некоторые из которых являются базой для профильных областных центров: Медицины катастроф, Хирургии и координации донорства, Кардиохирургический, Сосудистый и Центр Неврологии. Главный врач больницы — д. м. н. ведущий хирург РО — Вячеслав Леонидович Коробка.

Коечный фонд РОКБ — 800 коек, из которых 65% — койки хирургического профиля. Благодаря этому, ежегодно в РОКБ проводят до 15 тысяч операций, из которых 5, 5 тысяч — по программе ВМП. Самыми распространенными разновидностями операций являются операции по замене крупных суставов конечностей, в том числе и эндопротезирование тазобедренного сустава.

Указанные вмешательства осуществляются в травматолого-ортопедическом отделении РОКБ, заведует которым врач высшей категории, к. м. н. и одновременно главный травматолог-ортопед Ростовской области — Глухов Алексей Вячеславович. В отделении работают 10 докторов, прошедших специализацию по эндопротезированию:

• Дудин Сергей Александрович;
• Зиновченков Владимир Анатольевич;
• Саядов Марат Шамилевич;
• Зиновченков Анатолий Анатольевич;
• Коростелев Вадим Валерьевич;
• Мегидь Роман Михайлович;
• Касьяненко Владимир Владимирович;
• Никитин Андрей Станиславович;
• Синеокий Дмитрий Анатольевич.

Эндопротезирование суставов в РОКБ осуществляется на протяжении уже 30 лет, ежегодно проводится до 1000 процедур замены суставов. Оперируются пациенты не только с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, артроз), но и с острыми повреждениями в результате травм. Специалисты отделения выезжают для консультаций пациентов в больницы области, проводят сеансы телемедицины по тяжелым больным.

Травматологи-ортопеды отделения выполняют операции не только по первичной замене суставов с использованием эндопротезов Zimmer, DePuy, Smith-and-Nephew и др, но и так называемое ревизионное эндопротезирование.

Травматологи РОКБ ответят на вопросы о эндопротезировании по телефону +7 (863) 297-02-78 (ординаторская), а по телефону +7 (863) 297-02-59 можно связаться с заведующим Глуховым А. В. Госпитализация плановых больных по квотам на эндопротезирование проводится через консультативную поликлинику РОКБ, где прием ведут врачи-травматологи-ортопеды Дудин С. А., Зиновченков В. А. и Мегид Р. М. На прием к ним записывают по телефону +7 (863) 218-94-09

Цена протезирование в России и за рубежом

Пациенты, которые не ограничены в средствах, предпочитают проходить лечение в клиниках дальнего и ближнего зарубежья. По их мнению, протезирование в РФ еще недостаточно развито, технологическая база слабее, да и реабилитация, как основа успешного выздоровления, не популяризирована.

Стоимость замены ТБС в городах РФ (например, в Москве или в Санкт-Петербурге) зависит от следующих пунктов:

• где располагается медицинское учреждение;
• технологическая оснащенность клиники, ее современность;
• уровень квалификации медицинского персонала;
• какой фирмы используется протез, бренд компании;
• терапевтические меры после установки имплантата — качество реабилитации, профессионализм реабилитологов.

При назначении замещения поверхностного типа хирургия обойдется от 80 до 120 тысяч рублей, тотальное — немного дешевле. В сумму не входит пребывание в центре и последующая реабилитация. Дополнительные удобства потребуют затрат. Общая стоимость, включая замену ТБС, протез, нахождение в палате и первый период восстановления, может достигать от 250 до 600 тысяч рублей.

Цифры серьезные — не каждый может себе позволить подобное. Многие стараются пройти протезирование по квоте за счет государственного бюджета. Это значительно экономит материальные средства, но есть несколько значимых минусов. Во-первых, потребуется собрать всю документацию, подтверждающую необходимость протезирования, далее — период ожидания своей очереди, часто затягивающейся на год и более. Во-вторых, вам проведут замену тем протезом, который на момент операции будет в клинике, что не даст никакой гарантии его адаптации, и более того — повысит шансы на развитие осложнений.

При наличии материальных средств предпочтение отдается иностранным медицинским центрам. Например, клиники Израиля, известные высокими ортопедическими технологиями и опытом специалистов. Эндопротезирование здесь считают самым эффективным, а риски побочных явлений практически сводятся к нулю. Основу хирургии в Израиле составляет малоинвазивное вмешательство, что делает процедуру максимально щадящей. Также здесь используют роботизированные системы, где риск инфицирования или развития кровотечения — менее чем 1%. Успешность процедуры составляет 98, 5%.

Оперирование в такой стране обойдется на порядок дороже, чем в Санкт-Петербурге. Стоимость без реабилитации может достигать 25 000$.

Не стоит забывать о диагностических мероприятиях, которые являются общеобязательным требованием. Без сдачи анализов пациент к оперированию не допускается. Потребуются дополнительные расходы — от 1000$ до 4000$.

Не менее популярно лечение в центрах Германии. Ортопедические отделения оснащены уникальным оборудованием, работают исключительно ведущие специалисты. Медицина страны известна государственными медучреждениями, где хирургия по качеству не уступает частным клиникам.

Все клиники Германии предоставляют гарантию на протез от 20 лет и более при условии корректного использования и следования всем рекомендациям врача.

Тариф будет рассчитываться согласно DRG (ценообразование стационарного пребывания в больнице). Точная сумма будет включать несколько цен — операция, имплантат, стационарное нахождение. В целом придется заплатить от 7500 евро. Отдельно будет просчитываться вознаграждение за работу врачей — от 2500 евро. Далее обязательное обследование — от 900 евро и дополнительные расходы — от 500 евро. Минимальная сумма, которую придется отдать, составляет более 11 000 евро. Сюда не входит посещение реабилитационного центра — только первичное восстановление.

В последнее время популярны центры Чешской Республики с возможностью дальнейшей реабилитации на курортах без выезда из страны. В Чехии существует огромный выбор реабилитационных центров, направленных на восстановление пациентов после заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Технические возможности, квалификация врачей, качество медицинских услуг не уступают Германии или Израилю. В некоторых аспектах имеет даже преимущества:

• Чехия — лидер в протезировании, была более 30 лет единственной страной, выпускающей эндопротезы;
• ежегодно в стране проводится более 10 000 операций успешность которых — 98%;
• качество работы хирургии значительно превышает цену. Стоимость хирургии будет минимум на 35% ниже, чем в других странах;
• высокий уровень квалификации реабилитологов. Чешские врачи акцентируют внимание на периоде восстановления и напрямую заявляют пациенту, что хорошая операция не гарантирует полного выздоровления.

Ценообразование в Чехии намного лояльнее по сравнению с другими центрами Европы. Здесь не нужно доплачивать: цена операции включает пребывание и конструкцию для имплантации.

Пациенту предоставляют первичный курс реабилитации, длительность которого в среднем — две недели, но занятия будут проводиться в полном объеме. Далее реабилитологи предоставят развернутую схему для дальнейшего выздоровления дома.

За операцию в Чехии придется заплатить от 10 000 до 12 000 евро, которые будут включать замену ТБС, стационарное пребывание больного и начальный курс реабилитации — две недели.

Популярность лечение в Европе обусловлена иными стандартами медицины, более высокими и инновационными. Особенно ярко это прослеживается в ортопедической хирургии. Так, в России малоинвазивное вмешательство при смене сустава не используется, поскольку технически нет возможностей. А ведь именно оно исключает развитие инфекционного процесса и высокую кровопотерю.

Поэтому остается вопрос: получить лечение по высокой цене и быть уверенным в исходе протезирования либо выбрать менее затратный способ лечения, который не даст никакой гарантии.

Травматолого-ортопедическое отделение

Заведующая отделением – Алабут Анна Владимировна, доктор медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры травматологии и ортопедии РостГМУ.

Травматолого-ортопедическое отделение создано в структуре клиники Ростовского государственного медицинского университета 16 марта 2009 года. Основная задача отделения – это оказание высококвалифицированной травматолого-ортопедической помощи не только жителям Ростова и Ростовской области, но и жителям Южного и Северо-Кавказского федеральных округов.

Врачебный состав отделения:

• Сикилинда Владимир Данилович – д.м.н., профессор, врач высшей категории, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии РостГМУ
• Кубасов Дмитрий Олегович – старший ординатор травматолого-ортопедического отделения
• Фурдей Денис Сергеевич – ассистент кафедры травматологии и ортопедии РостГМУ
• Чуйко Дмитрий Сергеевич – врач травматолог-ортопед
• Филонов Илья Леонидович – врач травматолог-ортопед
• Лесовой Руслан Алексеевич – врач травматолог-ортопед

В работе отделения также участвуют: профессор, доктор медицинских наук Шамик Виктор Борисович; доцент кафедры травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук Горбатенко Андрей Иванович; ассистент кафедры Суворов Дмитрий Юрьевич; Махмуд Салман.

В отделении выполняются сложные восстановительные операции для больных с врожденными пороками развития опорно-двигательного аппарата: укорочениями и деформациями костей конечности, сколиозами, деформациями грудной клетки. Оказывается помощь тяжелейшей группе больных с онкологическими заболеваниями костей скелета. Выполняются все виды костной пластики с целью восстановления целостности и функции костей. Последствия тяжелых травм, остеомиелит также часто приводят к костным дефектам и нарушениям процессов сращения переломов. Этой группе больных также выполняются реконструктивные операции, используются современные технологии и фиксаторы, позволяющие как можно раньше восстановить качество жизни больного. В отделении освоены методики некоторых типов малоинвазивных операций: инъекционная костная пластика при небольших костных дефектах. В отделении применяется жидкая и таблетированная кость.

Пациентам выполняется эндопротезирование крупных суставов по поводу тяжелой стадии дегенеративно-дистрофических заболеваний, в том числе миниинвазивное эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава по федеральной программе высокотехнологичной медицинской помощи. Наряду с этим в отделении выполняются уникальные операции по эндопротезированию сегментов бедра и коленного сустава, бедра и тазобедренного сустава, операции по эндопротезированию локтевого, голеностопного и плечевого суставов, суставов кисти и стопы. Выполняется ревизионное эндопротезирование, эндопротезирование для детей, эндопротезирование конструкциями «для молодых», для полных пациентов, а так же пациентов в возрасте свыше 80-90 лет.

Большое внимание в отделении уделяется эстетическим проблемам опорно-двигательного аппарата. Выполняются операции по коррекции формы стопы при поперечном плоскостопии. Возможна коррекция формы и длины ног у молодых женщин. Консервативное и оперативное лечение контрактур различного генеза.

В отделении проводится реабилитационное лечение больных после оперативного лечения. Выполняется широкий спектр щадящих операций, позволяющих отсрочить тотальное эндопротезирование, таких как реваскуляризирующая субхондральная остеоперфорация, артроскопические операции на крупных суставах конечностей. В отделении также проводится консервативное лечение остеоартроза, остеохондроза, купирование острого болевого синдрома с использование современных лекарственных средств, блокад и физиотерапевтического оборудования. Успешно внедрен метод PRP терапии при заболеваниях крупных суставов.

В отделении выполняются все виды артроскопических вмешательств при внутрисуставных повреждениях и заболеваниях коленного, плечевого, голеностопного и лучезапястного суставах.

Сотрудниками отделения ежемесячно производится выезд в медицинские учреждения области с целью проведения школ, консультативного приема пациентов.

Основные лечебные направления работы травматолого-ортопедического отделения РостГМУ: